管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状观察:患者可能会出现剧烈疼痛、皮肤肿胀、皮下气肿以及发热等症状。触摸受感染区域时可能会感觉到有气泡存在。
2.影像学检查:
X线检查:可以发现软组织中存在气体,这是在正常情况下不应该看到的。
CT扫描:能够更加详细地显示软组织中的气体分布情况,有助于确定感染的范围和严重程度。
3.实验室检查:
血液检测:包括白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平升高,提示身体正在进行炎症反应。
生化检测:肌酐激酶(CK)水平可能升高,表明肌肉损伤。可能会看到乳酸脱氢酶(LDH)和其他电解质变化。
4.病原学检查:
细菌培养:从感染部位取得标本进行细菌培养,以确定具体的致病菌类型。厌氧菌培养通常需要特殊的培养条件。
PCR检测:聚合酶链反应(PCR)可以快速检测基因物质,帮助确认特定的病原菌。
5.组织活检:在某些情况下,可通过手术取出一小部分受感染的组织进行显微镜检查和培养,以进一步确定诊断并评估细菌的抗药性。
及早识别和治疗气性坏疽是救治成功的关键。上述检查方法能够在不同层面上提供重要信息,帮助医生作出准确诊断和制定有效的治疗方案。
