发布于:2024-10-12
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
疟原虫治疗癌症目前仍处于早期临床研究阶段,并非成熟的抗癌手段,不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等标准方案。
1、研究背景:疟原虫治疗癌症的设想源于流行病学观察,部分疟疾高发地区某些癌症发病率相对较低,研究者推测疟原虫感染可能激活机体免疫反应,从而对肿瘤产生间接抑制作用。该思路属于免疫治疗范畴,与直接杀灭癌细胞不同。
2、临床进展:美国食品药品监督管理局于2019年批准一项疟原虫免疫疗法治疗晚期实体瘤的早期临床试验,由美国加州大学旧金山分校等机构参与,主要评估安全性,并非验证疗效。中国也有研究团队开展相关探索,但公开数据仍限于少量病例,缺乏大规模随机对照试验支撑。
3、核心机制:疟原虫感染可诱导发热和全身炎症反应,激活自然杀伤细胞、树突状细胞和细胞毒性T淋巴细胞,部分研究提示其可能改变肿瘤微环境。该机制与卡介苗灌注治疗膀胱癌有相似逻辑,但后者已是成熟方案,前者尚在验证。
4、主要风险:疟原虫本身是病原体,感染后可导致周期性发热、贫血、肝脾肿大,重症疟疾可危及生命。免疫功能低下者、孕妇、婴幼儿及合并严重基础疾病者风险更高。世界卫生组织2023年疟疾报告指出,2022年全球疟疾死亡病例约60.8万例,疟疾本身仍是重大公共卫生威胁。
5、适用条件:现有探索多针对标准治疗失败后的晚期实体瘤患者,且需在具备抢救条件的医疗机构内进行,由研究团队全程监测。病情稳定且对标准治疗敏感者,不应放弃规范治疗而选择未经证实的方案。
6、证据强度:截至2024年,尚无三期随机对照试验证明疟原虫治疗可延长癌症患者总生存期。美国国家癌症研究所指出,免疫治疗策略需经过严格临床试验验证,个别病例报告不能作为疗效依据。
7、就医建议:癌症患者应优先在肿瘤专科医师指导下完成基因检测、病理分型和分期评估,选择已获批的标准治疗。若考虑参加临床试验,需通过国家药品监督管理局药物临床试验登记与信息公示平台核实项目资质,并签署知情同意书。
疟原虫治疗癌症尚未成为可靠选项,患者应坚持规范诊疗,谨慎对待早期研究信息。
否。疟原虫治疗癌症仍处早期研究阶段,未获批准用于常规治疗,不能替代化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等标准方案。
疟原虫治疗癌症有成功案例吗?有个别病例报告,但数量极少,缺乏大规模随机对照试验验证,不能据此认为该疗法对多数癌症患者有效。
哪些癌症患者可能适合参加疟原虫治疗临床试验?通常为标准治疗失败后的晚期实体瘤患者,且需经研究团队评估身体状况、免疫功能及合并症后决定,并非所有患者都适合。
疟原虫治疗癌症的主要风险是什么?主要风险包括疟原虫感染导致的发热、贫血、肝脾肿大,重症疟疾可危及生命,免疫功能低下者风险更高。
癌症患者应如何选择治疗方案?应在肿瘤专科医师指导下,根据病理分型、分期和基因检测结果选择已获批标准治疗,参加临床试验需核实资质并签署知情同意书。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 2023年世界疟疾报告. 2023.
[2] 美国国家癌症研究所. 免疫治疗与临床试验验证原则. 2024.
[3] 国家药品监督管理局. 药物临床试验登记与信息公示平台管理办法. 2020.
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