妊高症的危害

妊娠期高血压疾病可累及全身多器官，是导致孕产妇死亡和围产儿不良结局的重要原因之一，病情越重、发病孕周越早，母婴风险越高。

1、对孕产妇的危害：妊娠期高血压疾病可引起全身小血管痉挛，导致血压进一步升高，进而损伤心、脑、肝、肾等重要器官。脑部受累时可出现头痛、视物模糊，严重者发生脑水肿或脑血管意外；肝脏受累时可出现肝区疼痛、肝功能异常；肾脏受累时可出现蛋白尿及肾功能下降。胎盘早剥是较为严重的并发症，可造成产前大量出血。

2、对胎儿的危害：子宫胎盘血流灌注减少，可导致胎儿生长受限、羊水减少、胎儿窘迫。病情严重时需提前终止妊娠，早产儿面临呼吸窘迫、喂养困难、感染等问题。胎盘早剥未及时处理，可导致胎死宫内。

3、对分娩与产后的影响：部分患者需在病情控制后引产或剖宫产终止妊娠。产后血压仍可能持续升高，子痫前期患者在产后仍有发生子痫、心力衰竭、肺水肿的风险，产后72小时内尤其需要密切监测血压、尿量及自觉症状。

4、远期健康影响：发生过子痫前期的女性，日后发生慢性高血压、缺血性心脏病、脑卒中的风险高于未发生过者。产后血压恢复正常并不代表风险消失，建议长期随访血压、血脂、血糖及体重。

世界卫生组织2023年发布的《孕产妇死亡原因趋势》指出，妊娠期高血压疾病是全球孕产妇死亡的重要原因之一。国内相关监测资料显示，子痫前期在妊娠期高血压疾病中占比较高，且与早产、胎儿生长受限密切相关。临床工作中可见，部分孕妇因未规律产检、忽视头痛与水肿等症状，就诊时已出现严重并发症，因此规律产检和家庭血压监测具有实际意义。

妊娠期高血压疾病对母婴的危害涉及孕期、分娩期、产褥期及远期健康，规律产检、监测血压与尿蛋白、识别头痛及视物模糊等信号，是降低不良结局的关键环节。

常见问题

会。重度子痫前期可发生脑出血、胎盘早剥、心力衰竭等严重并发症，是孕产妇死亡的重要原因，需及时就医处理。

可导致胎儿生长受限、羊水减少、胎儿窘迫和早产，严重时发生胎盘早剥，可能造成胎死宫内，需要加强胎儿监测。

需要。产后72小时内仍有发生子痫等风险，且远期慢性高血压和心脑血管疾病风险升高，建议长期随访血压及相关代谢指标。

不一定。是否终止妊娠取决于孕周、病情严重程度及母婴状况，病情稳定者可继续妊娠并密切监测，病情加重时需及时终止。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 孕产妇死亡原因趋势. 2023

[2] 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范