婴儿抚触的步骤

婴儿抚触应在室温26至28摄氏度、婴儿清醒且情绪平稳时进行，按头面部、胸部、腹部、四肢、背部的顺序操作，每次10至15分钟，每日1至2次，喂奶后至少间隔1小时。

1、环境与准备：室温控制在26至28摄氏度，播放轻柔音乐，操作者洗净双手、修剪指甲、搓热掌心，取适量无香精婴儿润肤油涂抹双手。婴儿需处于清醒、不饥饿、不烦躁状态，喂奶后至少等待1小时。

2、头面部：双手拇指从婴儿眉心沿眉弓向两侧太阳穴滑动，重复4至6次；再从下颌中央沿下颌骨向耳前滑动，重复4至6次，避开囟门。

3、胸部：双手掌面置于婴儿两侧肋缘，向对侧肩部方向交叉滑动，避开乳头，重复4至6次，动作需与婴儿呼吸节律错开。

4、腹部：以右手掌根按顺时针方向围绕肚脐画圆，重复6至8次，脐带未脱落者避开脐部，腹泻期间暂停腹部操作。

5、四肢：一手握住婴儿上臂，另一手从肩部向手腕轻捏，再搓揉大肌肉群，上肢与下肢各做4至6次；手掌与足底用拇指从根部向指尖推按。

6、背部：婴儿俯卧，双手沿脊柱两侧从颈部向臀部滑动，再用指腹轻揉脊柱两侧肌肉，重复4至6次，脊柱正中线不施压。

中华医学会儿科学分会儿童保健学组在《中国儿童保健杂志》2020年发布的儿童早期发展相关共识中，将抚触列为促进亲子依恋与婴儿神经发育的适宜照护行为。世界卫生组织2022年发布的儿童早期发展全球报告指出，全球约2.5亿五岁以下儿童存在发育迟缓风险，而规律的身体接触类照护干预被纳入促进早期发展的支持策略。操作步骤可归纳为：洗净双手、搓热润肤油、按头面、胸、腹、四肢、背部顺序各做4至8次、全程10至15分钟、结束后用温水擦拭残留油脂并包裹保暖。

抚触过程中婴儿出现哭闹、面色改变、呕吐或皮肤发红，应立即停止。早产儿、低出生体重儿、皮肤破损或感染、先天性心脏病失代偿期、颅内出血急性期等情况，需经儿科医生评估后再决定是否进行。病情稳定者每日1至2次即可；处于疾病恢复期或调整照护方案期间，应减少至每日1次并缩短至5至8分钟。

婴儿抚触按固定顺序、固定时长、固定环境条件执行，可帮助照护者观察婴儿反应并建立规律互动，异常表现出现时暂停并就医评估。

常见问题

每次10至15分钟，每日1至2次。早产儿或恢复期婴儿可缩短至5至8分钟，以婴儿不哭闹、不疲劳为准。

否。喂奶后至少间隔1小时再操作，避免吐奶和腹部不适。饥饿状态或刚睡醒烦躁时也不适合进行。

否。脐带未脱落时避开脐部，不做顺时针腹部画圆操作。可先进行头面部、四肢和背部抚触，待脐带脱落后再恢复腹部操作。

皮肤破损或感染、颅内出血急性期、先天性心脏病失代偿期、严重呕吐腹泻的婴儿不适合。早产儿和低出生体重儿需经儿科医生评估。

否。哭闹、面色改变、呕吐或皮肤发红均应立即停止，检查是否室温过低、手法过重或婴儿身体不适，必要时就医。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童早期发展相关共识. 中国儿童保健杂志, 2020.

[2] 世界卫生组织. 儿童早期发展全球报告. 2022.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 0岁～6岁儿童发育行为评估量表相关技术规范.