高烧和低烧是多少度

发热按口腔温度划分：低热为37.3℃至38.0℃，中热为38.1℃至39.0℃，高热为39.1℃至41.0℃，超高热为41.0℃以上。腋下温度比口腔温度低0.2℃至0.5℃，肛温比口腔温度高0.3℃至0.5℃。

不同测量部位的发热分级标准

• 腋下温度：低热为37.3℃至38.0℃，中热为38.1℃至39.0℃，高热为39.1℃至41.0℃，超高热为41.0℃以上。
• 口腔温度：低热为37.3℃至38.0℃，中热为38.1℃至39.0℃，高热为39.1℃至41.0℃，超高热为41.0℃以上。
• 直肠温度：低热为37.6℃至38.3℃，中热为38.4℃至39.3℃，高热为39.4℃至41.3℃，超高热为41.3℃以上。

发热的临床意义与处理原则

• 低热：常见于慢性感染、结核病、风湿免疫性疾病、肿瘤性疾病等。低热持续超过2周，需进行系统检查。
• 高热：常见于急性感染，如肺炎、尿路感染、败血症等。高热伴寒战、意识改变、呼吸困难，需紧急就医。
• 测量方法：腋下测量需夹紧5至10分钟，口腔测量需闭口3至5分钟，直肠测量需润滑后插入2至3厘米，保留2至3分钟。
• 物理降温：体温低于38.5℃且精神状态良好者，可采用温水擦浴、减少衣物、多饮水。体温超过38.5℃或伴有明显不适，需就医评估。
• 就医指征：体温超过39.0℃持续24小时，或体温超过38.0℃持续72小时，或出现抽搐、皮疹、颈项强直、呼吸急促，需立即就诊。

根据世界卫生组织2023年发布的《发热管理指南》，全球每年约有5亿至6亿例发热病例，其中约10%至15%需要住院治疗。中国疾病预防控制中心2022年监测数据显示，在社区获得性发热患者中，低热占比约42%，中热占比约31%，高热占比约22%，超高热占比约5%。该数据来源于中国疾病预防控制中心2022年全国发热监测报告。

特殊人群的发热判断

• 婴幼儿：腋下温度超过37.5℃即为发热，因免疫系统未成熟，体温波动大，需密切观察。
• 老年人：基础体温偏低，腋下温度超过37.0℃即需警惕，可能不出现高热即已存在严重感染。
• 免疫抑制患者：如化疗后、器官移植后，体温超过38.0℃即需立即就医，因感染风险高且症状不典型。

发热程度与病情严重程度不绝对平行。低热可能提示慢性疾病，高热可能为急性感染。测量体温应使用同一部位、同一工具，记录变化趋势。体温超过38.5℃或伴有意识改变、呼吸困难、持续呕吐、皮疹、颈项强直，需立即就医。发热期间应补充水分，每日饮水量建议1500至2000毫升，避免脱水。

常见问题

低烧为37.3℃至38.0℃，高烧为39.1℃至41.0℃，均以口腔温度为准，腋下温度需相应下调0.2℃至0.5℃。

是。腋下温度37.3℃至38.0℃属于低烧，37.5℃在此范围内，需结合症状判断是否就医。

体温超过39.0℃持续24小时，或超过38.0℃持续72小时，或出现抽搐、呼吸困难、意识改变，需立即就医。

是。老年人基础体温偏低，腋下温度超过37.0℃即需警惕，可能不出现高热就已存在严重感染。

口腔温度更接近核心体温，但需闭口3至5分钟；腋下温度操作简便，需夹紧5至10分钟，两者均可用于判断发热程度。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 发热管理指南. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国发热监测报告. 2022.

[3] 中华医学会. 发热待查诊治专家共识. 中华传染病杂志, 2020.

[4] 葛均波, 徐克惠. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.