发布于:2024-09-22
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
生物疗法是利用生物体或其组成部分(如细胞、基因、蛋白质)来预防、诊断或治疗疾病的技术总称,属于现代医学中与化学药物、物理疗法并列的一类治疗手段,其核心在于调控人体自身的生物学功能而非直接化学杀伤。
1、细胞治疗类:指将经过体外处理、扩增或基因修饰的活细胞回输体内,以修复或替换受损组织。例如造血干细胞移植用于重建血液系统功能,属于该类别中临床应用较成熟的方向。
2、基因治疗类:通过载体将正常基因导入靶细胞,补偿或纠正缺陷基因。该技术对单基因遗传病具有理论上的针对性,目前全球已有部分产品获批上市,但多数仍处于临床研究阶段。
3、蛋白质与多肽类:包括单克隆抗体、融合蛋白、细胞因子等。这类物质通过特异性结合靶点阻断信号通路或激活免疫应答,例如抗肿瘤坏死因子抗体用于控制炎症性疾病。
4、疫苗与免疫调节类:利用抗原或免疫佐剂激活或抑制免疫系统。治疗性疫苗与预防性疫苗在作用机制上存在区别,前者用于已有疾病的免疫干预。
5、核酸类:涵盖反义寡核苷酸、小干扰核酸等,通过干预基因表达过程发挥作用。该类技术对递送系统要求较高,多数产品需经化学修饰以提高稳定性。
生物疗法的核心逻辑是识别疾病发生中的关键分子或细胞异常,再以生物活性物质进行干预。与化学药物相比,其靶向性通常更强,但生产工艺复杂、成本较高。根据中国国家药品监督管理局药品审评中心2023年发布的《生物制品注册分类及申报资料要求》,生物制品按用途分为预防用、治疗用和诊断用三类,注册申报需提供完整的药学、药理毒理及临床研究数据。
在临床应用中,生物疗法并非适用于所有疾病阶段。以肿瘤为例,部分患者需在手术、放疗或化疗基础上联合生物疗法;病情稳定者可能仅需定期监测,而疾病进展期则需重新评估方案。具体选择取决于病理类型、分子标志物检测结果及身体耐受情况,由专科医生综合判断。
生物疗法可能引发免疫相关不良反应,如细胞因子释放综合征、过敏反应或自身免疫现象。治疗前需完成感染筛查、器官功能评估及基因检测。部分技术如基因编辑仍存在脱靶效应等不确定性,长期安全性需持续随访。
生物疗法通过调控细胞、基因或蛋白质功能来干预疾病进程,其应用需严格依据适应症与个体条件,不可替代常规治疗的全部环节。接受任何生物疗法前,应由具备资质的医疗机构完成全面评估与知情同意。
否。生物疗法仅对部分具有特定分子靶点或免疫特征的癌症类型有效,需经病理与基因检测确认适用性,多数情况下需与手术、放疗或化疗联合使用。
生物疗法和化疗的区别是什么?化疗直接杀伤快速分裂细胞,对正常组织也有损伤;生物疗法主要调控免疫或靶向特定分子,靶向性相对更强,但两者作用机制与不良反应谱不同。
接受生物疗法前需要做哪些检查?通常需完成血常规、肝肾功能、感染筛查、心电图及特定分子标志物检测,部分方案还需评估心脏、肺或神经系统功能,由医生判断是否适合。
生物疗法是否属于常规治疗手段?部分是。例如单克隆抗体和部分疫苗已纳入临床常规,而多数基因治疗和细胞治疗仍属研究性技术,需在特定机构或临床试验中实施。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局药品审评中心. 生物制品注册分类及申报资料要求. 2023.
[2] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤生物治疗临床应用指南. 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会. 基因治疗临床应用专家共识. 中华医学杂志.
[4] 国家卫生健康委员会. 干细胞临床研究管理办法. 2015.
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