蛀牙叫什么

蛀牙在医学上称为龋齿，是牙齿硬组织在细菌、食物残渣等因素共同作用下发生的慢性进行性破坏。龋齿并非简单的牙齿表面发黑，而是牙体组织脱矿与再矿化的平衡被打破后形成的实质性缺损。

龋齿的核心定义与命名依据

1、医学命名：龋齿的“龋”字指牙齿被腐蚀形成孔洞，国际疾病分类中归类于牙体硬组织疾病。

2、病变本质：致龋菌利用可发酵糖类产酸，使牙釉质羟基磷灰石溶解，初期表现为白垩色斑块，后期形成龋洞。

3、与俗称区别：“蛀牙”或“虫牙”是民间说法，牙齿内并不存在真正的虫子，而是细菌代谢产物造成的化学性破坏。

流行病学数据

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（国家卫生健康委员会，2017年发布），我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，35至44岁中年人龋患率为89.0%。该数据表明龋齿覆盖全年龄段，且中年群体患病比例处于较高水平。

龋齿的临床分期

1、浅龋：病变仅限牙釉质，表面呈白垩色或黄褐色斑点，通常无自觉症状。

2、中龋：龋损达牙本质浅层，遇冷热酸甜刺激可出现一过性敏感。

3、深龋：龋损达牙本质深层，食物嵌入或温度刺激时疼痛明显，刺激去除后疼痛消失。

4、龋源性牙髓炎：细菌侵入牙髓，出现自发性疼痛、夜间痛，此阶段需牙髓治疗而非单纯充填。

权威机构预防建议

世界卫生组织（WHO）将龋齿列为全球重点防治的非传染性疾病之一，建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，并控制游离糖摄入量低于总能量摄入的10%。中华口腔医学会发布的《龋病预防指南》提出，窝沟封闭与局部用氟是儿童龋齿预防的有效措施。

日常识别要点

1、颜色改变：牙齿咬合面或邻面出现白垩色、褐色或黑色斑块。

2、形态缺损：探针可勾挂或肉眼可见凹陷性龋洞。

3、主观感受：早期无痛，进展到牙本质层后出现刺激痛，若出现自发痛提示牙髓受累。

4、就诊时机：发现上述任一表现应前往口腔科进行视诊、探诊及影像学检查，由医生判断是否需充填治疗。

龋齿是细菌主导的牙体硬组织破坏性疾病，早发现早充填可终止病变进展。日常使用含氟牙膏并限制高糖饮食，定期口腔检查有助于降低龋齿发生风险。

常见问题

是，蛀牙和龋齿是同一种疾病的不同称呼，医学规范名称为龋齿，民间俗称蛀牙或虫牙，两者指向同一类牙体硬组织破坏性病变。

需要，浅龋和中龋阶段可能无疼痛或仅有轻微敏感，但病变会持续向深层发展，早期充填可避免牙髓感染和后续复杂治疗。

需要，乳牙龋齿会影响咀嚼功能和恒牙萌出环境，可能导致恒牙排列异常，应及时由口腔科医生评估并采取相应处理。

能，含氟牙膏可促进牙釉质再矿化并抑制致龋菌代谢，世界卫生组织建议每日使用含氟牙膏刷牙两次作为基础预防措施。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会. 龋病预防指南. 人民卫生出版社.

[3] 世界卫生组织. 成人和儿童糖摄入量指南. 2015.

[4] 樊明文. 牙体牙髓病学. 人民卫生出版社.