发布于:2021-10-08
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
成人体温35.8摄氏度不属于正常体温范围,属于偏低体温。正常成人腋下体温参考区间为36.0至37.0摄氏度,口腔温度略高0.2至0.4摄氏度。35.8摄氏度提示机体产热减少或散热增多,需结合测量部位、环境温度及伴随症状综合判断。
1、腋下测量:正常范围为36.0至37.0摄氏度,35.8摄氏度低于下限,属于体温偏低。
2、口腔测量:正常范围为36.3至37.2摄氏度,若口腔测得35.8摄氏度,偏离程度更为明显。
3、直肠测量:正常范围为36.5至37.7摄氏度,该部位最接近核心体温,此数值在此部位极少出现。
1、测量误差:腋下未夹紧、测量时间不足5分钟、出汗后立即测量,均可使读数偏低0.3至0.5摄氏度。
2、环境因素:长时间处于寒冷环境,或冬季室内温度低于16摄氏度,体表散热增加。
3、生理波动:清晨2至5时体温处于低谷,老年人基础代谢率下降,体温可较青壮年低0.2至0.3摄氏度。
4、病理状态:甲状腺功能减退、严重感染、低血糖、休克早期均可表现为体温下降。根据《中国甲状腺功能减退症诊治指南(2017版)》,甲减患者因基础代谢率降低,体温常低于36.0摄氏度。
5、药物影响:部分镇静催眠类药物、酒精摄入可抑制体温调节中枢。
1、寒战与皮肤苍白:提示体温调节中枢代偿性产热,需排除感染性休克早期。
2、意识改变:嗜睡、反应迟钝、言语含糊,提示中枢神经系统受低温影响。
3、心率减慢:成人静息心率低于60次每分钟,且伴有血压下降,需紧急评估。
4、持续监测:间隔30分钟复测腋温,连续3次低于36.0摄氏度,应至内科或急诊科就诊。
根据中国疾病预防控制中心2020年发布的全国居民健康监测数据,成人腋下体温低于36.0摄氏度的检出率约为3.7%,其中多数为测量误差或环境因素所致,仅约0.8%与甲状腺功能减退等内分泌疾病相关。
1、复测确认:擦干腋窝,夹紧体温计,保持5至10分钟后读数。
2、保暖措施:增加衣物、饮用温水,30分钟后复测。
3、记录变化:连续记录早晚体温,若持续低于36.0摄氏度并伴有乏力、畏寒、体重增加,需检查甲状腺功能。
4、就医指征:体温低于35.0摄氏度,或伴有意识障碍、心率低于50次每分钟、血压低于90/60毫米汞柱,应立即就诊。
体温35.8摄氏度提示偏低,需排除测量误差与环境影响,持续偏低或伴随不适者应至内科评估甲状腺功能及感染指标。
否。35.8摄氏度属于轻度偏低,通常无需药物干预,优先复测体温并保暖,持续低于36.0摄氏度伴乏力者应就医查明原因。
腋下体温35.8摄氏度是低体温症吗?否。低体温症通常指核心体温低于35.0摄氏度。35.8摄氏度属于体温偏低,尚未达到低体温症诊断标准,但需动态监测。
老年人37度体温35.8摄氏度正常吗?否。老年人基础代谢率偏低,体温可略低于青壮年,但35.8摄氏度仍低于正常下限,需排查甲状腺功能减退及测量误差。
体温35.8摄氏度伴有畏寒需要就诊吗?是。畏寒提示产热代偿,若同时存在乏力、体重增加、心率减慢,应至内科检查甲状腺功能、血常规及血糖。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺功能减退症诊治指南(2017版). 中华内分泌代谢杂志, 2017.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民健康监测报告(2020年). 人民卫生出版社, 2021.
[3] 万学红, 卢雪峰. 诊断学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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