郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.局部侵袭:癌细胞从原发位置侵入周围健康组织。这一步通常需要癌细胞获得侵袭能力,包括改变细胞黏附性质和分泌蛋白酶以降解细胞外基质。
2.血管生成:为了提供足够的营养和氧气,肿瘤会诱导周围形成新的血管。这些新生血管可以为癌细胞进入循环系统提供通道。
3.进入血流:癌细胞通过血管壁进入血液循环。这一过程叫做内渗,需要癌细胞拥有移动能力以及与内皮细胞相互作用。
4.循环存活:在血流中,癌细胞必须耐受血流的剪切力、免疫攻击以及没有依附环境的压力。癌细胞可能会形成团块或与血小板结合,以增加存活率。
5.外渗及重新定植:在循环系统中旅行的癌细胞最终停留在某个新器官或组织,通过血管壁进入并开始生长,形成新的肿瘤灶。在这一过程中成功定植的能力取决于肿瘤细胞的特性和宿主器官的微环境。
恶性肿瘤在血液中的出现涉及复杂的生物学机制,癌细胞需要经历多步转移过程才能成功在远处器官形成新的病灶。注意到这些转移机制,对于恶性肿瘤的治疗和预防具有重要意义。
