胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.临床表现:常见症状包括肢体无力、感觉异常、大小便功能障碍等。病程发展较快,通常在几小时到几天内出现明显症状,有时伴有发热和感染史。
2.磁共振成像(MRI):MRI是脊髓炎的首选影像学工具。通过对脊髓进行高分辨率成像,可以发现脊髓的炎症、水肿及损伤情况。特定部位的异常信号可提供重要的诊断线索。
3.脑脊液检查:通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,检测白细胞计数、蛋白含量及葡萄糖水平,寻找是否存在炎症标志物。部分患者脑脊液中可能发现免疫球蛋白合成增强或嗜酸性粒细胞增多。
4.血液检查:全血细胞计数和血清生化检查可以帮助排除其他系统性疾病,如感染、自身免疫疾病等。特定抗体检测(如抗核抗体、抗磷脂抗体等)有助于确定是否存在自身免疫相关的脊髓炎。
5.神经生理检查:包括诱发电位检查和肌电图,这些检查可以评估神经传导功能,有助于了解脊髓功能受损的程度和位置。
6.电生理学研究:通过观察皮层脊髓反射弧的完整性,可以判断脊髓神经元的功能状态。
脊髓炎是一种复杂的神经系统疾病,需要综合多种诊断手段进行评估,以便准确识别病因和制定合理的治疗方案。应及时就医并遵循专业医生的建议进行进一步检查和治疗。