如何确定是腰背肌筋膜炎还是腰椎间盘突出

病情分析：腰背肌筋膜炎与腰椎间盘突出是两种不同的病症，但都可能导致腰部疼痛。腰背肌筋膜炎通常是由于肌肉过度劳损或姿势不当引起的，而腰椎间盘突出则通常是因为椎间盘的髓核从纤维环中突出，对周围神经造成压迫。

1.腰背肌筋膜炎的症状及特点：

疼痛位置：疼痛通常局限于背部某一特定区域，常见于下腰部。

疼痛性质：多为钝痛、酸痛，并且肌肉触摸时有明显压痛点。症状在休息后通常缓解。

活动影响：一般不会影响腿部活动，疼痛也不会沿腿放射。

诱发因素：长时间保持不良姿势或突然增加运动量可诱发或加重症状。

2.腰椎间盘突出的症状及特点：

疼痛位置：疼痛可能从下腰部开始，向臀部、大腿甚至小腿放射，这种典型的症状被称为坐骨神经痛。

疼痛性质：常为剧烈刺痛，咳嗽、打喷嚏或用力时疼痛可能会加重。

活动影响：活动范围受限，严重者可能引发腿部无力、麻木或感觉异常。

检查与诊断：影像学检查如MRI可以显示椎间盘突出的程度和对神经根的压迫情况。

要区分这两种情况，一般需要借助详细的体格检查和辅助影像学检查，如X光片、CT或MRI等。如果腰部疼痛持续存在或伴有腿部症状，应及时就医，以明确诊断并获得适当的治疗。