反酸性食管炎的严重性及治疗方法

2025-09-16
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:反酸性食管炎,也称为胃食管反流病,是一种常见的消化系统疾病,其严重程度可以影响患者的生活质量。治疗方法包括生活方式的改变、药物治疗以及在严重情况下的手术干预。

1.严重性:

反酸性食管炎若不及时治疗可能导致食管黏膜损伤,形成糜烂或溃疡。

长期未控制的胃酸反流可增加发展成巴雷特食管和食管腺癌的风险。

症状包括持续性心灼热、胸痛、吞咽困难和慢性咳嗽等。

调查显示,约20%的西方国家成年人定期出现反酸症状。

2.治疗方法:

生活方式改变:建议减少饮酒、戒烟,避免高脂肪和辛辣食物,睡前数小时内避免进食,并保持健康体重。

药物治疗:

抗酸剂可用于快速缓解轻度症状。

H2受体拮抗剂如雷尼替丁,减少胃酸分泌。

质子泵抑制剂如奥美拉唑,是最有效的药物之一,适用于中重度反酸或食管炎。

手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可能需要考虑胃底折叠术,以加强下食管括约肌功能。

早期识别和有效管理反酸性食管炎非常重要,以防止潜在并发症的发展。定期随访和遵循医生的建议是维护长期健康的重要部分。

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