耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑中风急救的关键在于识别症状、马上拨打急救电话、保持患者平躺、避免喂食或饮水以及记录发病时间。及时正确的急救措施可以降低脑中风导致的严重后果。
脑中风主要分为出血性脑中风和缺血性脑中风，其症状表现相似。需要注意以下几个常见指标：面部是否有不对称下垂，肢体特别是单侧手臂是否无力，语言是否含糊不清或无法表达意思。这些症状被称为“快速识别”法：F代表Face（脸），A代表Arm（手臂），S代表Speech（语言），T代表Time（时间）。一旦出现上述任意症状，需要立刻采取行动。
发现患者疑似脑中风时，应立即拨打120或当地急救电话，不可拖延时间。脑中风是一种时间敏感性的疾病，每耽误一分钟都会导致脑细胞进一步坏死。研究显示，最佳治疗时间窗口通常是在发病后的4.5小时内。
在等待急救人员到来之前，让患者平躺在安全的地方并尽量保持安静。如果患者出现呕吐现象，应将头偏向一侧，以防止呕吐物进入气道引起窒息。不要随意移动患者，以避免可能存在的二次损伤。
在患者意识不清醒或吞咽功能受损时，喂食或饮水可能会导致窒息或吸入性肺炎。在不是专业医护人员的指导下，切勿给患者服用任何药物或液体。
明确脑中风的确切起病时间对于后续治疗方案至关重要，尤其是使用溶栓药物时。溶栓治疗的有效时间一般不超过4.5小时，因此记录好发病时间能够帮助医生快速判断治疗策略。
某些人可能会尝试给患者服用降压药、阿司匹林等药物，但如果不了解脑中风的具体类型，这些行为可能适得其反。例如，对于出血性脑中风，服用阿司匹林可能加重出血风险，因此切忌自行决定用药。
如果患者出现呼吸停止或心跳骤停，应立即进行心肺复苏。具体方法包括双手叠放按压患者胸骨下方，频率约为每分钟100-120次，直到专业急救人员到达现场。
脑中风急救的核心是争分夺秒，迅速就医是关键。在日常生活中，可通过控制高血压、管理血糖、戒烟限酒、合理饮食、合理运动等方式，有效预防脑中风的发生。