食管癌术后吞咽困难怎么办

2024-11-19
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食管癌术后吞咽困难是一种常见并发症,需要及时处理以改善患者生活质量。

1.术后恢复期间,约有20%至40%的患者会经历不同程度的吞咽困难。这通常与手术导致的食管狭窄、吻合口瘘、或胃排空障碍有关。此时,建议患者在医生指导下逐步恢复饮食,从流质到半流质,再到软食。

2.定期进行食管扩张治疗是常见的干预措施之一。大约有30%的患者可能需要多次食管扩张治疗,以缓解食管狭窄引起的吞咽困难。

3.营养支持也是关键的一环。可以通过鼻胃管或经皮内镜胃造口术(PEG)提供营养,确保患者摄入足够的营养物质来促进康复。研究显示,适当的营养支持可以显著提高患者的术后生活质量和总体生存率。

4.药物治疗方面,可使用质子泵抑制剂(PPI)控制反流性食管炎,防止进一步损伤食管,同时帮助减轻症状。

5.对于部分因胃排空障碍而引起吞咽困难的患者,可以通过胃肠动力药物如促胃动力药来改善症状。

根据具体情况选择适当的治疗方式可以有效缓解食管癌术后的吞咽困难。患者应保持定期随访,及时调整治疗方案,以达到最佳的康复效果。

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