韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.解剖结构:要识别正常的腰椎解剖结构,包括椎体、椎间盘、椎管、脊髓和神经根。在T1加权像中,脂肪组织显示为高信号(明亮),水分含量较低;而在T2加权像中,水显现为高信号,这有助于区分不同类型的组织。
2.椎间盘状态:观察椎间盘是否存在突出、膨出或退变。这些变化通常表现为椎间盘的形态不规则,T2加权像上水分减少以及信号强度降低。
3.椎体排列:检查椎体是否有滑脱、错位或压缩性骨折。这可以通过对比各个椎体的位置和形状来判断。
4.椎管狭窄:观察脊髓和神经根是否受到压迫,这通常表现为椎管内可利用空间减小,T2加权像上硬膜囊后方信号强度降低。
5.软组织变化:评估腰部肌肉、韧带和其他软组织结构是否有异常,如增厚、撕裂或炎症。这些通常在影像上表现为信号强度的异常改变。
6.病理性信号:寻求任何不正常的高信号或低信号区域,这可能代表肿瘤、感染、炎症或其他病理状况。
识别腰椎MRI图像中的变化需要综合考虑多个因素,并结合患者的临床症状进行评估。尽管上述方法提供了一些基本观察点,但具体的诊断和决策应交由专业医疗人员完成。定期的医学影像检查对早期发现潜在问题和预防严重疾病进展非常重要。
