扩张型心肌病,如何治疗

2025-01-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:扩张型心肌病是一种心脏肌肉病变,导致心脏腔室扩大和收缩功能减弱。治疗包括药物、生活方式调整及可能的手术干预。

1.药物治疗:

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂常用于降低血压和减轻心脏负担。

β受体阻滞剂可以改善心脏功能并减少症状。

利尿剂有助于减轻体液潴留和缓解水肿。

醛固酮拮抗剂用于进一步减少钠和水的潴留。

抗凝剂可能必需,以预防血栓形成,尤其是伴有房颤的患者。

2.生活方式调整:

限盐饮食以减少液体潴留及控制血压。

定期适度的锻炼可以提高心肺耐力,但应避免过度运动。

控制体重,避免肥胖加重心脏负担。

戒烟限酒,因为吸烟和饮酒可能加剧心肌损伤。

3.手术干预:

在某些情况下,植入心脏起搏器或心脏再同步治疗装置可以帮助协调心脏跳动。

严重的病例可能需要心脏移植。

通过综合使用药物、生活方式调节和必要时的手术干预,可以在一定程度上改善扩张型心肌病患者的生活质量和预后。定期随访和监测心功能对管理这种疾病非常重要。

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