乳腺癌是如何进行分级的

2025-03-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的分级是根据肿瘤细胞的显微镜下特征来评估其恶性程度,主要采用的是Elston-Ellis修订的Scarff-Bloom-Richardson分级系统,也被称为Nottingham分级系统。该系统通过以下三项参数进行评分:

1.腺体结构形成:评估肿瘤组织中腺体形成的程度。正常或接近正常的腺体结构得分1,部分腺体结构得分2,几乎没有腺体结构得分3。

2.核异型性:观察肿瘤细胞核的大小、形状和排列等,与正常细胞的差异。接近正常的细胞得到1分,还有明显异常的细胞得到3分。

3.有丝分裂次数:计算高倍镜视野下的有丝分裂数目。低于一定阈值的有丝分裂得分1,中等数量得分2,高数量得分3。

每个参数的评分范围是1到3分,然后将这三部分的分数相加,总分在3到9之间。根据总分可以将乳腺癌分为三个等级:

1级:总分为3-5分,意味着肿瘤生长较慢,恶性程度低。

2级:总分为6-7分,代表中度恶性。

3级:总分为8-9分,提示肿瘤生长迅速,具有高度恶性。

分级是乳腺癌诊断和治疗决策中的重要依据,通常与其他因素如肿瘤大小、淋巴结受累情况及远处转移情况共同用于临床分期。在进行治疗方案制定时,需综合考虑患者的具体病情以及上述分级信息。

免费咨询