史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.立即检查:眼外伤可能造成玻璃体出血、视网膜裂孔或脱离等严重并发症。如果受到撞击后飞蚊症突然加重,需尽快前往眼科进行裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及必要时的眼部影像学评估。
2.病因判断:
若为单纯性玻璃体后脱离,无伴随视网膜撕裂,医生通常建议定期随访观察。
如果发现视网膜裂孔,多数情况下需要通过激光治疗封闭裂孔,防止视网膜脱离。
若已有视网膜脱离,则需行手术修复,包括巩膜扣带术或玻璃体切割手术。
3.药物管理:对于轻度玻璃体混浊或出血,部分患者可采用抗氧化剂类药物辅助恢复,例如维生素C、E,或者含有叶黄素的营养补充剂,但效果因人而异。
4.手术治疗:如果飞蚊症对日常生活造成明显困扰且经确诊无视网膜裂孔,可考虑玻璃体切除术。但该手术存在一定风险,需综合评估利弊后决定。
眼睛受到外力冲击后,应避免揉搓或压迫眼球,同时注意保护眼部不再受到二次损伤。
