乳腺癌是先接受化疗还是先进行手术更好

2025-04-04
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者是否应先接受化疗或手术,取决于多种因素,包括癌症的分期、性质及患者个体状况等。每个案例可能有所不同,因此需要专业医生根据具体情况制定治疗方案。

1.早期乳腺癌:通常情况下,对于早期乳腺癌(尤其是I期和II期),手术往往被选择作为第一步治疗措施。这是因为在早期阶段,肿瘤较小,可以通过手术进行有效切除,之后再根据病理结果决定是否需要辅助化疗或放疗。

2.局部晚期乳腺癌:对于III期或更高阶段的乳腺癌,化疗通常会作为术前治疗,以缩小肿瘤大小,使手术更加容易进行。这种方式称为新辅助化疗,有助于提高保乳手术的可能性,同时也可提供有关肿瘤对化疗药物反应的信息。

3.炎性乳腺癌:这是一种特殊类型的乳腺癌,常表现为皮肤红肿热痛。通常先进行化疗以快速控制病情,然后再考虑手术及后续治疗。

4.HER2阳性及三阴性乳腺癌:这两类乳腺癌类型通常对化疗较为敏感,尤其是在早期阶段,新辅助化疗可以有效降低肿瘤负担,并评估药物反应。

在乳腺癌的治疗中,个体化治疗方案至关重要。决定是先进行化疗还是手术,应由肿瘤科医生、外科医生及相关专家共同讨论,并结合患者的整体健康状态、个人意愿以及最新医学研究成果做出。在任何情况下,都应重视与医疗团队的充分沟通,以便制定最佳的治疗策略。

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