闭角型青光眼在前期能否散瞳

2025-03-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:闭角型青光眼在前期通常不建议散瞳。散瞳可能导致房角进一步关闭,加重眼压升高,增加急性发作的风险。

1.闭角型青光眼的特征是房角狭窄或关闭,影响房水排出,从而导致眼压升高。如果在前期进行散瞳,由于瞳孔扩大,虹膜中周部向前隆起,会加剧房角阻塞,使得眼压迅速升高。

2.散瞳药物如阿托品等会引起瞳孔括约肌松弛,瞳孔开大,尤其在暗光环境下,容易让虹膜根部更加贴近小梁网结构,这种解剖学上的变化会诱发急性闭角型青光眼的发作。

3.在闭角型青光眼的高危阶段,应优先使用缩瞳药物如毛果芸香碱。这类药物能够使瞳孔缩小,虹膜张力减小,房角开放,从而降低眼压。

4.医生在诊断过程中需要通过裂隙灯检查、测量眼压和房角镜检查确认是否存在闭角型青光眼的风险。在未明确病情时,不可贸然使用散瞳剂。

闭角型青光眼患者应避免自行使用任何类型的眼药水,并定期进行眼科检查,密切监测眼压水平与房角状况。

免费咨询