乳腺癌腋窝怎么做淋巴结清扫

2024-09-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者在治疗过程中,如果癌症已蔓延至腋窝淋巴结,通常需要进行淋巴结清扫。此步骤对于准确分期和制定治疗方案至关重要。

1.评估和检测:

通过影像学检查,如超声、MRI或PET-CT,可以初步评估腋窝淋巴结是否存在癌细胞侵袭。

如有必要,可进行细针穿刺活检以获取更明确的病理诊断。

2.手术过程:

手术前麻醉:全身麻醉是常见选择,确保患者在手术过程中无痛苦。

切口设计:通常在腋下区域作一个适当大小的切口,以便暴露淋巴结。

清扫范围:根据具体情况,可能涉及一级、二级甚至三级淋巴结,包括胸小肌周围和锁骨下区域。

标记与取出:使用特殊标记物区分不同组别的淋巴结,并逐一取出,以便后续病理分析。

3.病理分析:

清扫后的淋巴结会送至病理实验室进行详细分析,以确定癌细胞的扩散范围和特点。

根据病理结果,进一步评估病情分期并调整后续治疗计划,包括化疗、放疗或内分泌治疗等。

4.术后护理:

防止感染:伤口需保持清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染。

控制疼痛:可以使用镇痛药物缓解术后疼痛,帮助恢复。

恢复锻炼:术后应逐渐开始手臂功能锻炼,预防肌肉僵硬和淋巴水肿。

腋窝淋巴结清扫在乳腺癌治疗中起着关键作用,能够为病情分期和治疗提供宝贵信息。定期随访和正确的术后护理同样重要,有助于促进恢复和减少并发症。

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