胸膜间皮瘤怎么诊断

2024-09-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:胸膜间皮瘤的诊断需要通过多种方法综合评估。影像学检查如X线、CT和MRI能够提供初步的提示;病理学检查包括组织活检是确诊的金标准;免疫组化染色可以进一步明确细胞类型。

1.影像学检查

X线:通常会显示胸腔积液、肋骨异常或肺部阴影等非特异性表现。

CT扫描:更为精细,可以发现胸膜增厚、结节和肿块,有助于评估病灶的范围和位置。

MRI:提供更高分辨率的软组织图像,有助于区分良性与恶性病变及评估肿瘤浸润情况。

2.病理学检查

胸水细胞学检查:通过抽取胸腔积液进行细胞学分析,寻找恶性细胞,但其阳性检出率较低。

组织活检:通过胸腔镜或开胸手术获取胸膜组织,进行病理学分析,是确诊胸膜间皮瘤的金标准。

3.免疫组化染色

通过特定抗体如calretinin、WT-1和cytokeratin5/6等进行染色,帮助鉴别胸膜间皮瘤与其他类似病变。

早期诊断对胸膜间皮瘤治疗效果至关重要。若出现相关症状,如持续性胸痛、呼吸困难、慢性咳嗽,应及时就医并进行详细检查。

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