甲状腺术后会不会恶心呕吐

病情描述: 甲状腺术后会不会恶心呕吐

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺手术后,部分患者可能会出现恶心呕吐的症状,这种情况在手术后的恢复期较为常见。

1.手术麻醉:全身麻醉是甲状腺手术中常用的麻醉方式。根据统计,有30%到50%的全身麻醉患者术后会经历恶心和呕吐。这是由于麻醉药物对胃肠道和大脑呕吐中枢的刺激。

2.手术应激:手术本身是一种应激状态,会导致体内多种应激激素水平升高。其中,促肾上腺皮质激素(ACTH)和肾上腺素等激素的增加可能引起恶心和呕吐。

3.血钙水平:甲状腺手术可能会影响副甲状腺功能,导致低钙血症。低钙血症会引发一系列症状,包括肌肉痉挛、麻木感以及恶心和呕吐。

4.使用止痛药:术后疼痛管理通常需要使用阿片类止痛药,这类药物也可能诱发恶心和呕吐。研究显示,约20%至40%的患者在服用阿片类药物时会有恶心反应。

5.吞咽困难:甲状腺手术后,由于颈部手术区域的肿胀和炎症,部分患者可能会出现吞咽困难,这也会间接导致恶心和呕吐。

为了减轻术后恶心和呕吐的风险,医护人员通常会采取一些预防性措施,如术前评估高危人群、术中选择合适的麻醉药物、术后监测电解质水平并及时纠正异常。给予抗恶心药物也是常见的处理方法。

2024-10-12