肺的哪些病会传染

具有传染性的肺部疾病主要包括肺结核、病毒性肺炎、细菌性肺炎中的部分类型、支原体肺炎、衣原体肺炎、肺真菌病中的特定类型以及肺寄生虫病。传染性取决于病原体种类、传播途径和宿主免疫状态，并非所有肺部疾病均会人际传播。

1、肺结核：由结核分枝杆菌引起，经呼吸道飞沫传播。世界卫生组织2023年全球结核病报告显示，2022年全球新发结核病患者约1060万例，中国新发患者数约占全球的7.1%。活动性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫，密切接触者感染风险显著升高。潜伏感染者不具有传染性，仅活动期患者可传播病原体。

2、病毒性肺炎：严重急性呼吸综合征冠状病毒2、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等均可导致肺炎并人际传播。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，流感病毒是成人社区获得性肺炎的常见病毒病原体之一。传播以飞沫和接触为主，在密闭环境中气溶胶传播风险上升。

3、细菌性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等引起的肺炎通常不直接人际传播，但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可在密切接触者间扩散。百日咳鲍特菌引起的百日咳可表现为肺炎，经飞沫传播，传染性强。军团菌肺炎不人际传播，经污染水源气溶胶感染。

4、支原体与衣原体肺炎：肺炎支原体经飞沫传播，在学校、军营等集体单位易暴发。肺炎衣原体同样可人际传播，但传染性低于支原体。这两种病原体引起的肺炎在儿童和青年中常见。

5、肺真菌病：大多数肺真菌病不人际传播，如曲霉病、隐球菌病。但组织胞浆菌病、球孢子菌病可在特定环境下经吸入孢子感染，不直接人传人。肺孢子菌肺炎在免疫抑制患者中发生，不人际传播。

6、肺寄生虫病：肺吸虫病经食用未煮熟溪蟹、蝲蛄感染，不人际传播。肺血吸虫病经接触疫水感染，不人际传播。这类疾病具有地域性和食源性特征。

权威依据：中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《肺结核诊断标准》明确，痰涂片阳性或培养阳性的活动性肺结核患者是主要传染源。中华医学会呼吸病学分会《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》指出，病毒性肺炎和支原体肺炎需按呼吸道传染病管理。

判断肺部疾病是否传染，需明确病原体。结核分枝杆菌、流感病毒、严重急性呼吸综合征冠状病毒2、肺炎支原体等可人际传播。肺炎链球菌、军团菌、曲霉等一般不人际传播。免疫功能低下者感染风险更高，接触活动性肺结核患者后应进行筛查。

常见问题

否。仅活动性肺结核患者具有传染性，潜伏感染者不排出细菌，不传染他人。痰涂片阳性者传染性较强。

是。流感病毒、严重急性呼吸综合征冠状病毒2、呼吸道合胞病毒等引起的肺炎均可人际传播，主要经飞沫和接触传播。

多数不会。肺炎链球菌肺炎通常不人际传播，但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可在密切接触者间扩散，需做好手卫生。

是。肺炎支原体经飞沫传播，集体单位出现病例时应隔离患者，佩戴口罩并加强通风，减少聚集。

否。曲霉病、隐球菌病等肺真菌病不人际传播，但组织胞浆菌病可经环境吸入孢子感染，不人传人。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年全球结核病报告. 2023.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 肺结核诊断标准（WS 288-2017）. 2017.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）. 中华结核和呼吸杂志, 2016.

[4] 中国疾病预防控制中心. 中国流感监测周报. 2023.

[5] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.