发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
手足口病高发期主要集中在每年4月至7月,南方部分地区在9月至11月还会出现一个次高峰。该病由肠道病毒引起,5岁以下儿童为主要发病人群,托幼机构易出现聚集性病例。
1、主高峰时间:中国疾病预防控制中心2020年发布的监测数据显示,手足口病病例数自每年3月下旬开始上升,4月至6月达到全年峰值,7月中旬后逐渐回落。北方省份的主高峰多集中在5月至7月,南方省份因气候湿热,高峰可提前至4月并延续至7月。
2、次高峰时间:广东、广西、福建、海南等南方省份,在9月至11月常出现第二个发病小高峰。中国疾病预防控制中心2021年手足口病周报指出,南方地区全年可出现两个明显流行峰,与气温、湿度及儿童集体活动频率相关。
3、年度波动规律:手足口病流行存在隔年或隔两年出现较高发病水平的特征。中国疾病预防控制中心2019年监测数据显示,2018年为相对高发年份,2019年发病数有所回落,2020年因新冠疫情防控措施发病数显著下降,说明人群流动和卫生行为可直接影响流行强度。
1、气候条件:气温20℃至30℃、相对湿度较高的环境利于肠道病毒存活与传播。4月至7月的气象条件恰好满足该区间。
2、人群聚集:托幼机构、早教中心在春秋季集中开学,5岁以下儿童密切接触频率升高。中国疾病预防控制中心2018年发布的《手足口病预防控制指南》指出,托幼机构出现2例及以上病例时,需在24小时内报告。
3、病毒型别交替:柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是主要病原。中国疾病预防控制中心2020年病毒分型监测显示,不同年份优势型别可发生改变,型别更替可导致流行强度波动。
1、监测指标:托幼机构需执行晨午检,发现手、足、口、臀部出现皮疹或疱疹的儿童,应通知家长就医并居家观察。
2、家庭观察要点:5岁以下儿童在4月至7月期间,若出现发热伴口腔疱疹、拒食、流涎,需及时就诊。中国疾病预防控制中心2018年指南明确,出现持续高热、精神差、肢体抖动、呼吸增快者,应按重症病例处理。
3、托幼机构防控:高发期每日对玩具、餐具、门把手进行含氯消毒剂擦拭;发现病例后,同一班级建议停课10天。中国疾病预防控制中心2018年指南规定,停课期限自最后一例病例发病后计算。
4、个人卫生措施:饭前便后、外出后用肥皂或洗手液洗手,持续至少20秒;不与他人共用毛巾、水杯。中国疾病预防控制中心2018年指南将手卫生列为最关键的单项干预措施。
手足口病发病高峰与气温、湿度、儿童聚集及病毒型别变化密切相关。南方省份需关注4月至7月主高峰和9月至11月次高峰,北方省份以5月至7月为主。托幼机构和家庭在高发期落实晨检、手卫生和病例隔离,可降低聚集性发病风险。
否。手足口病全年均可发生,但4月至7月为发病主高峰,南方省份9月至11月还可能出现次高峰,冬季病例相对较少。
北方和南方的手足口病高发期一样吗?不完全一样。北方省份主高峰多在5月至7月,南方省份主高峰可提前至4月并延续至7月,且9月至11月常出现第二个小高峰。
托幼机构在手足口病高发期需要停课吗?是。同一班级出现2例及以上手足口病病例时,中国疾病预防控制中心2018年指南建议该班级停课10天,停课期限自最后一例病例发病后计算。
5岁以下儿童在手足口病高发期出现发热和口腔疱疹怎么办?应及时就医并居家观察。若出现持续高热、精神差、肢体抖动或呼吸增快,需按重症病例处理,立即前往医院就诊。
手足口病高发期洗手能起到预防作用吗?能。饭前便后、外出后用肥皂或洗手液洗手至少20秒,中国疾病预防控制中心2018年指南将手卫生列为最关键的单项干预措施。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南. 2018.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国手足口病监测周报. 2021.
[3] 中国疾病预防控制中心. 手足口病病毒分型监测年度报告. 2020.
[4] 中国疾病预防控制中心. 手足口病流行病学特征分析. 2019.
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