发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
手足口病是由肠道病毒引起的急性丙类传染病,主要经消化道、呼吸道飞沫和密切接触传播,5岁以下儿童为高发人群,多数病例症状轻微,少数可发展为重症。
1、病原体构成:手足口病由多种肠道病毒引起,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见,肠道病毒71型与重症病例关联更为密切。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示,肠道病毒71型在重症病例病原构成中占比较高。
2、传播途径:手足口病主要通过三条途径传播。粪口途径是主要传播方式,接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具后经口感染;呼吸道飞沫传播发生在近距离交谈或咳嗽时;接触传播则通过疱疹液污染的物品实现。
3、易感人群:5岁以下儿童发病率最高,3岁及以下婴幼儿重症风险相对更高。托幼机构、早教中心等儿童密集场所容易出现聚集性疫情。成年人亦可感染,但多表现为隐性感染或轻微症状。
4、临床表现:潜伏期通常为2至10天,平均3至5天。典型表现为手、足、口腔及臀部出现斑丘疹或疱疹,可伴有发热、咽痛、食欲减退。多数病例在7至10天内自行缓解。
5、重症识别:少数病例在发病后1至5天内出现神经系统受累,表现为持续高热不退、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促、面色苍白。出现上述表现需立即就医,不可居家观察。
6、防控措施:国家卫生健康委员会发布的《手足口病诊疗指南》指出,做好手卫生、环境通风和物品消毒是核心防控手段。托幼机构需落实晨午检制度,发现疑似病例及时隔离。肠道病毒71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。
7、隔离要求:患儿需隔离至症状完全消失后7天,或发病后14天,以两者中较长者为准。隔离期间避免前往公共场所和儿童聚集区域。
手足口病属于可防可控的儿童常见传染病,识别重症信号和落实隔离措施是降低危害的关键环节。家长和托幼机构应重点关注持续高热、精神差、肢体抖动等表现,及时就诊。
是。手足口病属于丙类法定传染病,医疗机构发现病例后需在规定时限内进行网络直报。
成年人会得手足口病吗?会。成年人感染肠道病毒后多不发病或症状轻微,但可作为传染源将病毒传播给儿童。
手足口病患儿需要隔离多久?隔离至症状完全消失后7天,或发病后14天,以时间较长者为准,期间避免接触其他儿童。
手足口病有疫苗可以预防吗?有。肠道病毒71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童,需接种2剂次,间隔1个月,鼓励12月龄前完成。
手足口病皮疹会留疤吗?不会。手足口病皮疹通常不破溃、不结痂、不留疤,恢复后皮肤可完全正常。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南(2018年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 手足口病监测年度报告(2023年)
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童手足口病临床诊治专家共识
[4] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南
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