儿童常见传染病有哪些

儿童常见传染病主要包括手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、猩红热、流行性感冒、诺如病毒胃肠炎等，其中手足口病和水痘在学龄前儿童中发病率较高，多数为自限性，少数可出现并发症。

手足口病：由肠道病毒引起，多见于5岁以下儿童，典型表现为手、足、口腔及臀部出现斑丘疹或疱疹，可伴发热。中国疾病预防控制中心2022年监测数据显示，该病在4至7月为发病高峰，托幼机构易出现聚集性病例。多数患儿7至10天自行恢复，少数累及神经系统。

水痘：由水痘-带状疱疹病毒引起，传染性较强，可通过飞沫和直接接触传播。典型表现为发热后出现向心性分布的斑疹、丘疹、疱疹和结痂，同一部位可见不同期皮疹。未接种水痘疫苗的儿童普遍易感，接种两剂次疫苗可显著降低发病风险。

流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，以腮腺非化脓性肿大为特征，可伴发热、头痛。青春期后感染者可能并发睾丸炎或卵巢炎。国家免疫规划程序要求儿童在8月龄和18月龄各接种一剂麻腮风联合疫苗，可有效减少发病。

麻疹与风疹：麻疹由麻疹病毒引起，表现为高热、咳嗽、流涕、结膜充血及口腔麻疹黏膜斑，随后出现红色斑丘疹。风疹症状相对较轻，但孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿畸形。两种疾病均通过接种麻腮风疫苗进行预防。

猩红热：由A组β型溶血性链球菌引起，多见于3至7岁儿童，表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及草莓舌。确诊后需按医嘱完成抗菌治疗，以降低风湿热、肾小球肾炎等并发症风险。

流行性感冒：由流感病毒引起，儿童感染后发热程度往往高于成人，可伴肌肉酸痛、乏力。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议，6月龄及以上儿童每年接种流感疫苗，可减少感染及重症风险。

诺如病毒胃肠炎：以呕吐、腹泻为主要表现，常在幼儿园、学校等集体场所引起暴发。该病毒环境抵抗力较强，含氯消毒剂可有效灭活。处理呕吐物和粪便时需佩戴手套和口罩，避免直接接触。

上述疾病多通过呼吸道飞沫、直接接触或粪-口途径传播，接种疫苗、勤洗手、保持环境通风、避免接触患者是降低感染风险的主要措施。托幼机构和学校应落实晨午检、因病缺勤登记及病例隔离要求。

常见问题

否。手足口病、猩红热、诺如病毒胃肠炎目前尚无常规疫苗，主要依靠手卫生、环境消毒和病例隔离等措施降低传播风险。

通常隔离至全部疱疹完全结痂为止，且不少于发病后14天。具体时间应结合病情和当地疾控要求，由接诊医生判断。

应及时就医，避免自行用药。就医前让患儿佩戴口罩，减少与其他儿童接触，并如实告知医生皮疹出现时间、部位及疫苗接种情况。

可预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹三种疾病。国家免疫规划要求8月龄和18月龄各接种一剂，补种原则按当地接种单位安排执行。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童常见传染病诊疗与预防专家共识

[5] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）