疱疹性咽峡炎会是传染病吗

疱疹性咽峡炎是传染病，由肠道病毒引起，已被纳入我国丙类法定传染病管理。该病主要通过粪口途径和呼吸道飞沫传播，5岁以下儿童为高发人群，夏秋季发病率明显升高，托幼机构易出现聚集性病例。

传播途径与传染期

1、粪口传播：接触被病毒污染的手、玩具、餐具或食物后经口感染，是主要传播方式之一。

2、呼吸道传播：患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可携带病毒，近距离接触者吸入后可能被感染。

3、接触传播：直接接触患者疱疹液或呼吸道分泌物，也可能造成病毒传播。

4、传染期特征：潜伏期通常为2至10天，发病前数天至发病后1周内传染性较强，部分患者粪便排毒可持续2至4周。

易感人群与流行特征

• 年龄分布：5岁以下儿童占报告病例的多数，3岁以内婴幼儿病情相对较重。
• 季节分布：我国南方地区4至7月为主高峰，9至10月可出现次高峰。
• 场所分布：托幼机构、早教中心等儿童密集场所易发生聚集性疫情。
• 免疫特征：感染后对同型病毒可产生较持久免疫，但不同血清型之间无交叉保护，因此可反复患病。

证据与数据

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示，手足口病（与疱疹性咽峡炎病原高度重叠）年报告发病数超过100万例，居丙类传染病前列。原国家卫生部2008年印发的《手足口病预防控制指南》明确指出，肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型是引起疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原，需按丙类传染病要求进行报告和管理。

防控要点

• 手卫生：饭前便后、外出回家后用流动水和肥皂洗手，持续至少20秒。
• 环境消毒：玩具、餐具、门把手等高频接触物品可用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦净。
• 隔离管理：患儿发病后应居家隔离至症状完全消失后7天，避免进入集体场所。
• 晨检制度：托幼机构需落实晨午检，发现发热、咽痛、口腔疱疹者及时劝返就医。
• 就医指征：持续高热超过3天、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促时需立即就诊。

疱疹性咽峡炎属于法定丙类传染病，传染性强，儿童集体场所需重点防范。出现相关症状应及早隔离并就医，日常手卫生和环境消毒是降低传播风险的关键措施。

常见问题

是。该病按丙类传染病管理，医疗机构发现聚集性病例时应依法进行报告。

会。不同肠道病毒血清型之间无交叉免疫，感染一种型别后仍可因其他型别再次发病。

否。两者病原高度重叠但临床表现不同，手足口病在手、足、臀等部位出现皮疹，疱疹性咽峡炎疱疹仅局限于咽部。

会。成人感染后多无明显症状或症状较轻，但可作为传染源将病毒传播给儿童。

症状完全消失后还需继续隔离7天，经托幼机构保健人员确认后方可返园。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 原中华人民共和国卫生部. 手足口病预防控制指南（2008年版）. 2008.

[3] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）. 2018.