疱疹性咽颊炎会传染

疱疹性咽峡炎会传染，病原体为肠道病毒，主要通过粪口途径和呼吸道飞沫传播，也可经接触被污染的手、玩具、餐具等间接传播。患者在发病前1天至发病后1周内传染性较强，托幼机构及家庭内易出现聚集性病例。

1、传播途径：粪口传播为最主要方式，接触被粪便污染的物品后未规范洗手即可感染；呼吸道飞沫传播发生于近距离交谈或咳嗽时；间接接触传播常见于共用毛巾、水杯、玩具等。

2、易感人群：6岁以下儿童为高发群体，中国疾病预防控制中心2021年监测数据显示，5岁以下儿童肠道病毒感染率约为成年人的3至5倍。成年人亦可感染，但多表现为隐性感染或症状轻微。

3、传染期：潜伏期通常为2至4天，发病初期传染性最强，咽部排毒可持续1至2周，粪便排毒可长达4至8周，免疫功能低下者排毒时间可能延长。

4、隔离要求：患儿应居家隔离至症状完全消失后7天，或发病后14天，以先达到者为准。托幼机构内出现病例时，同一班级需加强晨检和消毒，避免集体活动。

5、预防措施：饭前便后使用流动水和肥皂洗手至少20秒；玩具、餐具定期煮沸或含氯消毒剂浸泡；流行季节避免前往人群密集、通风不良的公共场所。

6、就医指征：持续高热超过3天、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动或呼吸急促，提示可能进展为重症，需立即前往儿科或感染科就诊。

《手足口病诊疗指南（2018年版）》由中华人民共和国国家卫生健康委员会发布，明确指出肠道病毒71型及柯萨奇A组16型等病原体引起的疱疹性咽峡炎与手足口病同属肠道病毒感染性疾病，两者传播途径和防控策略基本一致。该指南强调，托幼机构发现病例后应在24小时内报告辖区疾病预防控制机构。

患儿隔离期间需单独使用餐具并每日消毒，家长处理粪便或呕吐物时应戴手套，处理后更换衣物并洗手。患病期间以温凉流质或半流质饮食为主，避免酸性、辛辣食物刺激咽部溃疡。

常见问题

是。成人同样可能感染肠道病毒，但多表现为隐性感染或轻微咽痛，仍可作为传染源传播给儿童。

症状完全消失后7天，或发病后14天，以先达到者为准。返园前需经儿科或感染科医生评估。

是。接触后立即用流动水和肥皂洗手至少20秒，可显著降低感染风险，同时需更换被污染的衣物。

部分重叠。两者均可由柯萨奇A组16型、肠道病毒71型等引起，但手足口病皮疹分布更广，需临床鉴别。

通常4至8周。免疫功能低下者可能更长，期间仍需注意手卫生和粪便无害化处理。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）. 2018.

[2] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒感染监测年度报告. 2021.

[3] 中华医学会儿科学分会感染学组. 儿童肠道病毒感染诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志. 2019.