儿童疱疹性咽峡炎会传染吗

儿童疱疹性咽峡炎会传染。该病由肠道病毒感染引起，主要通过粪口途径、呼吸道飞沫及接触疱疹液传播，传染性较强，多见于5岁以下儿童，夏秋季为发病高峰。

传染源与传播途径

1、传染源：患者及隐性感染者是主要传染源，病毒可经粪便排出持续数周。

2、粪口传播：接触被病毒污染的手、食物、玩具或水源后经口摄入，是常见传播方式。

3、呼吸道传播：患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可携带病毒，近距离接触时可能吸入。

4、接触传播：直接接触患者口腔疱疹液或被污染的物品，亦可造成感染。

易感人群与流行特征

1、年龄分布：发病以5岁以下儿童为主，3岁以内婴幼儿更易出现重症倾向。

2、季节特点：夏秋季发病率相对升高，与肠道病毒活跃程度相关。

3、免疫特点：感染后对同型病毒可产生一定免疫力，但不同血清型之间无交叉保护，故可反复患病。

4、潜伏期：通常为3至5天，潜伏期末即具有传染性。

隔离与防控要点

1、隔离期限：患儿应居家或住院隔离，直至症状消失后1周，或发病后2周，以较长者为准。

2、手卫生：照护者在接触患儿前后、处理粪便后需用流动水和皂液洗手。

3、物品消毒：患儿餐具、玩具、毛巾应单独使用，可采用煮沸或含氯消毒剂浸泡。

4、环境通风：每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟。

5、托幼机构管理：同一班级出现2例及以上病例时，应向属地疾控机构报告，并加强晨午检。

中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据显示，手足口病及疱疹性咽峡炎等肠道病毒感染在5岁以下儿童中报告发病率较高，其中疱疹性咽峡炎常与手足口病共同流行。《手足口病诊疗指南（2018年版）》指出，肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型是引起此类疾病的主要病原，传播途径包括粪口、呼吸道和接触传播。该指南由中华人民共和国国家卫生健康委员会发布，适用于各级医疗机构对肠道病毒感染性疾病的防控。

患儿发病初期咽痛明显，可伴发热，体温多在38摄氏度至40摄氏度之间，发热一般持续2至4天。口腔咽腭弓、软腭、扁桃体等处可见灰白色疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成溃疡。病程多为1周左右，多数预后良好。若出现持续高热不退、精神萎靡、肢体抖动、呼吸增快等情况，需及时就医。

该病通过粪口、飞沫和接触三种途径在儿童之间传播，隔离期应持续至症状消失后一周或发病后两周，以较长者为准。

常见问题

是。患儿应隔离至症状消失后1周，或发病后2周，以较长者为准，避免与其他儿童接触。

是。成人亦可感染肠道病毒，但多表现为隐性感染或症状轻微，仍可能成为传染源。

否。两者病原体有重叠，但疱疹性咽峡炎疱疹仅见于口腔咽部，手足口病则在手、足、口、臀等部位出现皮疹。

否。餐具、玩具、毛巾等可采用煮沸或含氯消毒剂浸泡消毒后继续使用，无需丢弃。

潜伏期通常为3至5天，接触后在此时间段内需观察是否出现发热、咽痛、口腔疱疹等表现。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国手足口病及肠道病毒感染监测报告

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童肠道病毒感染诊断与治疗专家共识

[4] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）