发布于:2021-04-09
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
免疫力并非单一药物可以提升的指标,健康人群无需使用所谓增加免疫力的药物,临床免疫调节治疗仅适用于经免疫学检查确认存在免疫功能低下的特定患者,且须由专科医师评估后决定。
1、健康人群:免疫系统处于动态平衡状态,额外使用免疫调节类药物并不能带来明确获益,反而可能干扰正常免疫应答的调节过程。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,均衡膳食、规律作息与适量运动是维持正常免疫功能的基础条件。
2、反复感染者:每年发生呼吸道感染超过6至8次,或感染后恢复时间明显延长者,应先到免疫科或呼吸科进行免疫球蛋白、淋巴细胞亚群等检查,明确是否存在体液免疫或细胞免疫缺陷,再决定是否需要干预。
3、基础疾病相关免疫功能低下:糖尿病血糖控制不佳者、慢性肾病者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,其感染风险升高与基础疾病控制水平直接相关。以糖尿病为例,糖化血红蛋白每降低1个百分点,感染相关住院风险可随之下降,控制原发病本身即为重要的免疫保护措施。
4、营养素缺乏者:维生素D缺乏、锌缺乏、铁缺乏均可影响免疫细胞功能。中国疾病预防控制中心营养与健康所相关调查显示,部分人群存在维生素D不足状态,是否补充应依据血清25羟维生素D检测结果判断,而非自行长期服用。
5、睡眠与免疫:成年人每晚睡眠不足6小时者,其自然杀伤细胞活性低于睡眠充足者。睡眠时长维持在7至8小时,对维持黏膜免疫屏障功能具有实际意义。
6、运动与免疫:每周进行150分钟中等强度有氧运动,可改善免疫细胞循环效率;但单次超过90分钟的高强度耐力运动后,存在短暂免疫抑制窗口期,此阶段感染风险相对升高。
7、循证依据:中国《反复呼吸道感染临床诊治路径》相关专家共识提出,对于确诊免疫功能低下的反复呼吸道感染患者,可在专科指导下考虑免疫调节剂,但健康人群不推荐常规使用。任何免疫相关干预均需建立在明确诊断基础上。
真正决定免疫状态的并非某一种药物,而是原发病控制、营养状况、睡眠质量与运动习惯的综合结果。出现反复感染或疑似免疫功能异常时,应就诊免疫科或相关专科完成评估,避免自行购买宣称增强免疫力的产品。
否。健康人群免疫系统处于平衡状态,额外使用免疫调节药物缺乏明确获益证据,还可能干扰正常免疫应答,不建议自行服用。
反复感冒需要吃免疫调节药吗?否。应先到免疫科或呼吸科检查免疫球蛋白、淋巴细胞亚群,明确是否存在免疫功能低下,再由医师判断是否需要干预。
维生素D缺乏会影响免疫力吗?是。维生素D参与免疫细胞功能调节,缺乏时可能影响免疫应答,是否补充应依据血清25羟维生素D检测结果由医师判断。
睡眠不足会降低免疫力吗?是。成年人每晚睡眠不足6小时者,自然杀伤细胞活性低于睡眠充足者,维持7至8小时睡眠对黏膜免疫屏障有实际意义。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 反复呼吸道感染临床诊治路径. 中华儿科杂志.
[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告.
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