男性泌尿感染有哪些症状

男性泌尿感染常见症状包括排尿疼痛、尿频、尿急、尿道口红肿及分泌物增多，部分患者可伴下腹部坠胀或发热。出现上述表现需及时就医，通过尿常规、尿培养等检查明确病原体，避免自行处理延误病情。

症状识别与数据参考

1、排尿异常：排尿时尿道灼热感或刺痛感最为常见，尿液可呈浑浊状，严重时终末血尿可见。国内多中心调查显示，泌尿系统感染患者中约78.6%以尿频、尿急、尿痛为主诉就诊（中华医学会泌尿外科学分会，2022年）。

2、尿道分泌物：晨起时尿道口可见少量稀薄浆液性或脓性分泌物，内裤上可留有污渍。淋菌性尿道炎分泌物多为黄色脓性，非淋菌性尿道炎则偏清稀。

3、局部体征：尿道口红肿、外翻，触诊尿道有压痛。部分患者出现会阴部或耻骨上区隐痛，久坐后加重。

4、全身表现：上尿路受累时体温可升至38.5摄氏度以上，伴寒战、腰背部叩击痛。单纯下尿路感染通常无发热。

5、并发症信号：反复发作或治疗不彻底者，可能出现附睾炎、前列腺炎，表现为阴囊坠痛、射精疼痛。慢性细菌性前列腺炎患者中，约35%有泌尿感染反复发作史（《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》，2022年版）。

就医与检查要点

尿常规白细胞计数超过5个每高倍视野提示感染可能；清洁中段尿培养菌落计数≥10⁵cfu/ml可确诊。衣原体、支原体感染需行核酸扩增检测。泌尿系超声可排查结石、梗阻等诱因。急性期建议每日饮水2000毫升以上，勤排尿以冲刷尿路。治疗期间避免性生活，性伴侣应同步检查。需注意，抗生素选择须依据药敏结果，不可自行购买服用。糖尿病患者血糖控制不佳时感染易反复，需同时管理基础病。

常见问题

否。多数泌尿感染由细菌引起，不治疗可能上行至肾脏，需规范抗感染治疗。

急性症状消失且完成疗程前应避免性生活，通常建议症状缓解后至少再等1周。

是。淋菌、衣原体等病原体可通过性接触传播，伴侣需同步筛查和治疗。

否。部分感染仅表现为尿频、尿痛而无明显分泌物，需尿检确认。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 抗菌药物临床应用指导原则. 2015.

[3] 陈孝平, 汪建平. 外科学. 第9版. 人民卫生出版社, 2018.