发布于:2023-11-03
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型肺炎即新型冠状病毒感染,常见症状包括发热、干咳、乏力,部分病例伴咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛、腹泻等;重症可出现呼吸困难、低氧血症,甚至多器官功能损害。
1、发热:多数感染者体温超过37.3摄氏度,可为低热或高热,部分人群尤其是老年人、免疫功能低下者可能无明显发热。
2、干咳:以无痰或少痰咳嗽为主,是呼吸道受累的常见表现,部分病例咳嗽可持续较长时间。
3、乏力:全身倦怠、活动耐力下降较为常见,可与发热同时出现,也可单独出现。
4、咽痛与鼻塞流涕:上呼吸道症状在奥密克戎变异株流行期间较为突出,表现与普通感冒相近。
5、嗅觉或味觉减退:部分感染者出现嗅觉迟钝、味觉异常,可作为早期识别线索之一。
6、肌肉酸痛与头痛:全身肌肉关节酸痛、头痛在部分病例中明显,常与发热伴随。
7、消化道症状:少数病例表现为腹泻、恶心、食欲下降,儿童病例中相对多见。
8、呼吸困难:病情进展时可出现气促、胸闷、活动后加重,静息状态下血氧饱和度下降提示病情较重。
9、重症表现:持续高热不退、呼吸频率增快、意识模糊、血压下降等,需及时就医评估。
世界卫生组织2020年发布的临床管理指南将发热、咳嗽、气促列为新型冠状病毒感染的重点筛查症状。中国疾病预防控制中心2022年发布的监测资料显示,奥密克戎变异株感染者中无症状及轻症比例明显升高,但高龄、慢性基础疾病人群仍存在重症风险。症状表现与个体免疫状态、年龄、基础疾病、病毒变异株类型相关,不能仅凭单一症状判断是否感染。
出现发热伴呼吸道症状时,应进行抗原或核酸检测以明确诊断。病情稳定、无高危因素者以居家观察为主;高龄、孕产妇、慢性心肺疾病患者症状加重时需尽快就诊。日常保持手卫生、通风、佩戴口罩,可降低传播风险。
否。部分感染者无发热,尤其是无症状感染者和老年人,可能仅表现为乏力、咽痛或嗅觉减退,需结合检测判断。
干咳和普通感冒咳嗽如何区分?不能仅凭咳嗽区分。新型冠状病毒感染常伴发热、乏力、嗅觉异常,确诊依赖抗原或核酸检测,症状相似时以检测结果为准。
出现腹泻需要怀疑新型冠状病毒感染吗?是。少数病例以腹泻、恶心等消化道症状为首发表现,若同时有发热或接触史,应进行抗原或核酸检测。
嗅觉减退是否一定由新型冠状病毒感染引起?否。鼻炎、鼻窦炎、头部外伤等也可导致嗅觉减退,需结合发热、咳嗽、接触史及检测结果综合判断。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2020.
[2] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎防控方案. 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版). 2022.
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2023.
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