再造散的组成及功效

再造散由黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜、白芍组成，功效为助阳益气、发汗解表，适用于阳气虚弱而外感风寒者。

组成与功效的具体分析

1、黄芪与人参：二者共为君药，黄芪补气固表，人参大补元气，针对阳气不足之本，现代中药学教材将其归为补气药与补阳药范畴。

2、桂枝与熟附子：桂枝温通经脉、助阳化气，熟附子回阳救逆、补火助阳，二者相合增强温阳散寒之力，针对阳虚生内寒之病机。

3、细辛、羌活与防风：细辛祛风散寒、通窍止痛，羌活解表散寒、祛风胜湿，防风祛风解表、胜湿止痛，三药共奏发散表邪之功，且药性相对温和。

4、川芎与白芍：川芎活血行气、祛风止痛，白芍养血敛阴、柔肝止痛，二者调和气血，防止发汗太过伤及阴血。

5、甘草与煨生姜：甘草调和诸药、益气和中，煨生姜温中散寒、助桂枝发汗，二者共为佐使，协调全方药性。

适用条件与使用注意

再造散所治之证需同时满足两个条件：一是阳气虚弱，表现为平素畏寒、四肢不温、气短乏力；二是外感风寒，表现为恶寒发热、无汗、头痛身痛。若单纯外感风寒而无阳气虚弱表现，或单纯阳气虚弱而无外感表证，均不适用此方。

根据《中华人民共和国药典》（2020年版）记载，熟附子含有乌头碱类成分，需经炮制后使用，且不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用。临床使用需由中医师辨证后开具处方，不可自行配伍服用。国家药品监督管理局在2023年发布的《中药注册管理专门规定》中强调，含毒性药材的中药复方制剂需在医师指导下使用。

关键数据参考

据《中国药典》（2020年版）一部记载，附子炮制品种包括盐附子、黑顺片、白附片等，其毒性成分乌头碱的限量检查要求为每克不得过0.020毫克。另据《中华本草》统计，再造散原方出自明代张时彻所辑《摄生众妙方》，现代临床多用于体质虚弱者外感风寒的调理，但需严格辨证。

再造散以助阳益气为本、发汗解表为标，适用于阳气不足兼外感风寒之证，须经中医辨证后使用，含毒性药材不可自行服用。

常见问题

否。再造散含熟附子等毒性药材，必须由中医师辨证后开具处方，自行抓药服用存在安全风险。

再造散针对阳气虚弱兼外感风寒，普通感冒药多针对单纯外感，二者适用人群和病机不同，需辨证选用。

否。再造散仅适合阳气虚弱且同时外感风寒者，单纯怕冷而无外感表证者不适用。

是。附子需经炮制后使用，且不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用，具体炮制方法由药师执行。

服用期间应避免生冷食物，若出现口舌麻木、心悸等不适需立即停用并就医，具体注意事项遵医嘱。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家药品监督管理局. 中药注册管理专门规定. 2023.

[3] 国家中医药管理局. 中华本草. 上海：上海科学技术出版社，1999.

[4] 张时彻. 摄生众妙方. 明代.