刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除:针对早期肝癌,手术是首选方法。通过切除癌变部分的肝组织,可以有效提高生存率。研究表明,五年生存率可达50%至70%。
2.肝移植:对于无法切除的大面积肿瘤或肝硬化严重者,肝移植是最佳选择。统计显示,成功的肝移植手术五年生存率在60%至80%。
3.局部消融疗法:包括射频消融、微波消融和冷冻消融。这些方法适用于小于5厘米的单个肿瘤。数据表明,小于3厘米的肝癌经消融治疗后的五年生存率可达到40%至70%。
4.放射治疗:针对不宜手术或消融的患者,可通过立体定向放射治疗(SBRT)或内放射治疗(SIRT)来控制肿瘤。SBRT五年生存率约为30%至40%。
5.系统性药物治疗:主要包括靶向治疗和免疫治疗。索拉非尼和仑伐替尼为常用靶向药物,能延长晚期肝癌患者的生存期至10至12个月。免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗也被证实有一定疗效。
不同阶段和类型的肝癌需采用不同的治疗策略。关键在于早期诊断,选择恰当的治疗方法以提高生存率和生活质量。