发布于:2021-08-30
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视眼可通过光学矫正、手术矫正及特殊接触镜等方式改善视力,但无法逆转已形成的眼轴延长。选择方案需结合年龄、屈光度、角膜条件及用眼需求综合判断。
1、框架眼镜:适用于各年龄段及各类屈光度,是最普遍的方式。凹透镜使光线焦点后移至视网膜,从而提升远视力。高度屈光参差者可能耐受性较差。
2、软性接触镜:适用于爱好运动或对外观有要求者,矫正范围较广。需严格遵循每日佩戴时长与更换周期,护理不当可增加角膜炎风险。
3、硬性透气性接触镜:适用于圆锥角膜、不规则散光或高度近视。成像质量较高,但初期佩戴异物感明显,需要1至2周适应期。
4、角膜激光手术:包括准分子激光、飞秒激光等术式,适用于18岁以上、屈光度稳定2年以上、角膜厚度足够者。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等全面评估。
5、眼内屈光手术:适用于角膜偏薄或屈光度超过激光矫正范围者,将人工晶状体植入眼内。术后需定期监测眼压与晶状体位置。
6、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数增长较快的青少年。夜间佩戴,白天可暂时获得清晰视力。需在具备资质的医疗机构验配,并定期复查角膜状态。
国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,角膜塑形镜和低浓度阿托品滴眼液可用于延缓近视进展,但需在专业医师指导下使用。据国家卫生健康委员会2022年公布的数据,中国儿童青少年总体近视率约为51.9%,其中高中生近视率超过80%。近视度数超过600度者,视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险明显升高,定期眼底检查不可替代。
近视矫正手段多样,框架眼镜与接触镜属光学矫正,激光与眼内手术属手术矫正,角膜塑形镜侧重延缓进展。不同方案适应条件各异,需经专业眼科评估后确定。近视度数超过600度者应每年检查眼底,避免剧烈碰撞类运动。
否。激光手术通过改变角膜曲率矫正屈光度,但不能缩短已延长的眼轴,高度近视相关眼底并发症风险仍然存在。
角膜塑形镜适合所有近视儿童吗?否。角膜塑形镜适用于8岁以上、近视度数增长较快且角膜条件合格者,需在专业机构验配并定期复查。
框架眼镜会让近视度数越来越深吗?否。框架眼镜仅矫正屈光状态,不改变眼轴长度。度数加深与遗传及用眼习惯相关,与佩戴眼镜无直接因果关系。
高度近视平时需要注意什么?应每年进行散瞳眼底检查,避免拳击、蹦极等剧烈碰撞运动,出现眼前闪光感或视野缺损需立即就诊。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.
[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治专家共识. 中华眼科杂志.
[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜塑形镜验配流程专家共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志.
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