甘草当归和黄芪的功效

甘草、当归与黄芪是中医临床常用的三味补益类药材，各自侧重不同。甘草偏于调和药性与补脾益气，当归偏于补血活血与调经止痛，黄芪偏于补气升阳与固表止汗。三味药材功效方向存在差异，需依据具体证候判断是否适用。

1、甘草：功效集中在补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。甘草中的甘草酸与甘草黄酮类成分是其主要活性物质。中国药典2020年版一部规定，甘草按干燥品计算，含甘草苷不得少于0.50%，含甘草酸不得少于2.0%。甘草在复方中多承担调和角色，减少其他药材的偏性。

2、当归：功效集中在补血活血、调经止痛、润肠通便。当归含有阿魏酸、藁本内酯等成分。中国药典2020年版一部规定，当归按干燥品计算，含阿魏酸不得少于0.050%。当归在血虚萎黄、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘等证候中有应用记录。当归身偏补血，当归尾偏活血，全当归则兼顾两者。

3、黄芪：功效集中在补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。黄芪含有黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷等成分。中国药典2020年版一部规定，黄芪按干燥品计算，含黄芪甲苷不得少于0.080%，含毛蕊异黄酮葡萄糖苷不得少于0.020%。黄芪在气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗等证候中有应用记录。

4、三者功效对比：甘草侧重调和与补脾，当归侧重补血与活血，黄芪侧重补气与固表。甘草在复方中常作为使药出现，当归与黄芪则常作为君药或臣药使用。当归与黄芪配伍在中医方剂中较为常见，如当归补血汤中黄芪与当归的用量比例通常为五比一。该比例出自金元时期李东垣《内外伤辨惑论》，属于中医经典方剂记载。

5、适用条件差异：气虚证候明显者，黄芪更为对证；血虚证候明显者，当归更为对证；需要调和诸药或兼有脾虚者，甘草更为对证。病情稳定者可在中医师指导下按常规剂量配伍使用；处于急性发作期或正在调整其他用药方案者，需由中医师重新评估后再决定是否继续使用。三味药材均不属于药食同源目录中可随意长期大量服用的品种，不宜自行长期煎服。

6、使用注意：甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用，这是中药配伍禁忌中的十八反内容。当归与黄芪在表证未解、湿热内盛等情况下需谨慎判断。中国药典2020年版一部对三味药材的用法用量均有规定，甘草用量为2至10克，当归用量为6至12克，黄芪用量为9至30克。具体用量需由中医师根据个体情况确定。

甘草、当归、黄芪分别偏向调和补脾、补血活血、补气固表，功效方向不同，不宜互相替代。使用前应经中医师辨证，并注意配伍禁忌与用量范围。

常见问题

否。三味药材属于中药饮片，是否适合一起使用需由中医师根据体质和证候判断，自行泡水喝可能不符合辨证要求。

有。当归补血汤是金元时期李东垣《内外伤辨惑论》记载的方剂，其中黄芪与当归的用量比例通常为五比一。

甘草具有调和诸药的功效，可减少其他药材的偏性，因此在复方中常作为使药出现，并非单纯作为补益药使用。

中国药典2020年版一部规定，黄芪按干燥品计算，含黄芪甲苷不得少于0.080%，含毛蕊异黄酮葡萄糖苷不得少于0.020%。

否。当归侧重补血活血，黄芪侧重补气固表，两者功效方向不同，不能互相替代，需根据证候选择使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版一部. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 李东垣. 内外伤辨惑论. 北京: 中国中医药出版社, 2007.

[3] 高学敏. 中药学. 北京: 中国中医药出版社, 2017.