沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制:
使用胰岛素或口服降糖药将血糖水平维持在正常范围。
监测空腹血糖和餐后血糖,目标为空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L。
2.血压管理:
控制血压至130/80mmHg以下,以减少肾脏损害。
采用ACE抑制剂或ARB类药物,这些药物不仅能有效降低血压,还具有保护肾功能的作用。
3.饮食调控:
限制蛋白质摄入,每日蛋白质摄入量控制在0.8-1.0克/公斤体重。
控制盐分摄入,每日盐摄入量不超过5克,以减少水肿和高血压风险。
避免高钾、高磷食物,定期检测血钾、血磷水平。
4.药物治疗:
使用降脂药物如他汀类药物,以控制血脂水平,防止动脉硬化。
必要时使用利尿剂以缓解水肿。
定期复查尿微量白蛋白及肾功能指标,及时调整治疗方案。
严格遵循这些诊疗方案可以有效延缓糖尿病肾病的发展,保护肾功能。患者应定期进行体检,密切监测血糖、血压及肾功能情况。
