糖尿病肾病如何确诊

2024-10-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病肾病的确诊需要通过多种检查手段综合评估,包括血液检查、尿液检测和影像学检查。以下是详细说明:

1.血液检查:

血清肌酐:正常成人的血清肌酐水平为0.6-1.2mg/dL,糖尿病患者如果出现异常升高,需要警惕肾功能受损。

肾小球滤过率(GFR):GFR是衡量肾功能的重要指标,正常值一般在90mL/min/1.73m²以上。糖尿病患者的GFR降低提示肾功能减退。

2.尿液检测:

尿微量白蛋白:早期糖尿病肾病的标志物,正常值应低于30mg/24小时。如果检测结果在30-300mg/24小时之间,提示早期肾损伤。

尿常规与尿沉渣检查:可检测到蛋白尿、红细胞、白细胞等异常,帮助判断肾脏健康状况。

3.影像学检查:

肾脏超声:评估肾脏大小、形态及有无结构改变,帮助排除其他肾脏疾病。

肾脏CT或MRI:进一步明确肾脏结构和功能异常,尤其适用于复杂病例的诊断。

糖尿病肾病的确诊依赖于多项指标的综合评定,早期发现和干预至关重要,常规体检和定期随访不可忽视。

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