沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血液检测:
1.1.促甲状腺激素(TSH)水平:评估甲状腺功能的重要指标,正常范围通常在0.4-4.0mU/L。
1.2.游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):反映甲状腺分泌激素的水平,正常范围分别为0.8-1.8ng/dL和2.3-4.2pg/mL。
1.3.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb):帮助识别自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎。
2.影像学检查:
2.1.颈部超声:通过高频声波检查甲状腺大小、结构及内部结节情况,可以发现病变或结节。
2.2.核磁共振成像(MRI):较少使用,但在某些复杂病例中用于进一步评估甲状腺组织和周围结构。
2.3.放射性碘扫描:使用放射性碘标记物观察甲状腺对碘的吸收情况,帮助评估甲状腺某些类型的炎症及功能状态。
3.功能性测试:
3.1.放射性碘摄取率(RAIU)测试:测量甲状腺吸收放射性碘的能力,正常值范围在10-30%之间,高于或低于正常值可能提示甲状腺功能异常。
3.2.甲状腺细针穿刺活检(FNA):从甲状腺中抽取少量细胞进行显微镜下分析,有助于明确病理诊断,尤其是在疑似恶性病变时。
甲状腺炎的检查可结合患者的临床表现和病史,以确定最佳诊断和治疗方案。不同类型的甲状腺炎可能需要不同的检查手段来确诊并指导治疗。