朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.听神经瘤位于颅内的桥小脑角区,紧邻面神经。在切除肿瘤的过程中,面神经可能会受到牵拉、挤压或直接损伤。根据统计,术后不同程度的面神经功能障碍发生率在10%至50%之间。
2.手术中为了完全切除肿瘤,可能需要剥离与面神经紧密相连的肿瘤组织。这个过程容易对面神经及其血供造成短暂或永久性的损害。即使是很小的神经纤维损伤,也可能导致面部运动功能的显著改变。
3.肿瘤的大小和位置也对面瘫的发生风险有影响。较大的肿瘤通常更难以完全切除且不损伤到面神经,操作越复杂,对神经的潜在影响就越大。
4.患者个体差异也是一个因素,有些患者可能对神经损害更敏感,即使是轻微的神经牵拉也可能导致明显的面瘫症状。
术后监测面神经功能至关重要,及时的康复治疗和适当的药物干预能帮助恢复面部功能。在选择手术方案时,医生应尽量采用保护面神经的技术,以降低面瘫发生的风险。