听神经瘤术后为什么会面瘫

2024-12-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:听神经瘤术后可能会发生面瘫,主要是由于手术中对面部神经的损伤或其周围组织的操作引起的。面神经负责控制面部肌肉,因此任何对该神经的损害都可能导致面瘫。

1.听神经瘤位于颅内的桥小脑角区,紧邻面神经。在切除肿瘤的过程中,面神经可能会受到牵拉、挤压或直接损伤。根据统计,术后不同程度的面神经功能障碍发生率在10%至50%之间。

2.手术中为了完全切除肿瘤,可能需要剥离与面神经紧密相连的肿瘤组织。这个过程容易对面神经及其血供造成短暂或永久性的损害。即使是很小的神经纤维损伤,也可能导致面部运动功能的显著改变。

3.肿瘤的大小和位置也对面瘫的发生风险有影响。较大的肿瘤通常更难以完全切除且不损伤到面神经,操作越复杂,对神经的潜在影响就越大。

4.患者个体差异也是一个因素,有些患者可能对神经损害更敏感,即使是轻微的神经牵拉也可能导致明显的面瘫症状。

术后监测面神经功能至关重要,及时的康复治疗和适当的药物干预能帮助恢复面部功能。在选择手术方案时,医生应尽量采用保护面神经的技术,以降低面瘫发生的风险。

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