张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病因与机制:
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,引发对神经根的压迫。多见于长期坐姿不良、体力劳动者,或受到外伤后。
腰肌劳损是指因为长期过度使用腰部肌肉或姿势不当,导致腰肌纤维组织出现慢性劳损。通常发生在需要长时间站立或持续弯腰的职业中。
2.症状表现:
腰椎间盘突出的典型症状包括下腰痛以及沿着腿部放射性疼痛,可能伴有麻木、刺痛感。有些患者还会出现肌力下降或行走困难。
腰肌劳损主要表现为腰部酸痛或胀痛,通常在活动后加重,休息后缓解。疼痛位置较为局限,多为钝痛。
3.诊断与检查:
腰椎间盘突出可通过核磁共振成像或CT扫描确定,有时还需进行直腿抬高试验以辅助诊断。
腰肌劳损通常根据临床症状和体格检查诊断,无须特殊影像学检查,但可利用X线排除其他腰椎病变。
虽然腰椎间盘突出和腰肌劳损均可引起腰部不适,但其发病机制、症状特征和诊断方式存在本质差异,需要专业医疗人员进行准确鉴别。
