管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.正常的术后渗液
手术创面在恢复过程中,局部组织会产生炎性反应,可能出现清亮或淡黄色的渗液,属于正常现象。这种分泌物通常量较少,无明显异味,随着创口愈合会逐渐减少。
2.残余感染
如果术前感染范围较大或病变复杂,术后可能仍存在部分未完全控制的感染。此时分泌物可能呈现脓性,伴有红肿、疼痛等症状,需要注意是否有新的脓腔形成。
3.创口未完全闭合
肛周脓肿术后,创面常采取开放引流方式以避免脓液滞留。开放伤口愈合需要一定时间,期间可能持续有分泌物排出,这种情况一般不伴明显不适。
4.瘘管形成
部分患者可能因原始感染范围深或复杂,在术后形成肛瘘,这是肛周脓肿的常见并发症之一。肛瘘通常表现为长期分泌物流出,可能还伴有周期性的局部不适。
5.术后护理不到位
不恰当的术后护理,特别是伤口清洗不彻底或换药不及时,可能导致创面感染加重,从而延长分泌物流出的时间。
6.全身健康状态影响
糖尿病等慢性疾病会显著影响术后创口愈合,可能使分泌物排出的时间延长。
如果分泌物带有明显异味、颜色异常(如黄绿或带血)、量增多,或伴随发热、剧烈疼痛,应警惕感染复发或其他并发症,并尽快复诊确认原因。