心肌梗死该怎么治疗

2024-11-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死的治疗主要分为急性期治疗和长期管理两个方面。

急性期治疗的目的是迅速恢复心肌血流,减少心肌损伤。主要措施包括:

1、溶栓治疗:通过使用溶栓药物,如尿激酶、链激酶或组织型纤溶酶原激活剂,溶解阻塞冠状动脉的血栓,恢复血流。

2、经皮冠状动脉介入治疗:即冠状动脉支架植入术,通过导管技术将支架放置在狭窄或闭塞的冠状动脉处,保持血管通畅。

3、药物治疗:包括抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝药物(如肝素)、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物等,减少心肌负担,预防并发症。

长期管理旨在预防再发心肌梗死及其他心血管事件。主要措施包括:

1、药物维持:继续使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI和他汀类药物等,根据个体情况调整剂量和种类。

2、生活方式干预:戒烟限酒、健康饮食(低盐低脂饮食)、适当运动、控制体重。

3、定期监测:定期复查心电图、血脂、血压等指标,及时发现和处理异常情况。

心理支持和康复训练也是重要的治疗环节,帮助患者恢复日常生活,提升生活质量。

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