陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.临床表现:患者可能会出现发热、心脏杂音、新发皮肤病变(如瘀点或瘀斑)、脾大等症状。这些症状常提示可能存在心内膜炎。
2.血液培养:持续性菌血症是感染性心内膜炎的重要标志。在不同时间采集多次血液样本进行培养,能够提高阳性检测率。典型情况下,需在24小时内至少采集三组血液培养。
3.超声心动图:经胸超声心动图和经食道超声心动图是评估心脏瓣膜病变和植入物感染的关键手段。方面上,可能发现赘生物、瓣膜穿孔或反流等改变。
4.其他辅助检查:包括实验室检查中的全血细胞计数、红细胞沉降率和C反应蛋白,这些指标常常升高。尿常规可能显示镜下血尿或蛋白尿,而影像学检查则有助于检测其他脏器的栓塞或感染灶。
感染性心内膜炎是一种严重但可治疗的疾病,早期识别和诊断至关重要。若怀疑此病,应尽快进行详细的医学评估以确保及时治疗。
