输尿管结石取管术后应该如何进行复查

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石取管术后需要及时复查,以确保手术效果,了解结石排出情况及预防复发。

1.首次复查时间:通常建议在术后1周至2周回到医院进行第一次检查,重点评估手术部位恢复的情况,查看是否存在感染、出血或其他并发症。

2.影像学检查:定期进行超声波或CT扫描,监测是否有残留结石或复发。具体间隔时间根据患者病情决定,一般术后3个月和6个月左右建议再做一次影像学检查。

3.尿液分析:检测尿液中是否含有红细胞、白细胞或细菌,判断是否出现尿路感染或其他异常情况。如果发现尿液中有明显异常,应进一步诊断并及时处理。

4.肾功能评估:通过血液化验检查肌酐、尿素氮和电解质水平,了解肾脏的功能状况,避免长期未察觉的损害。

5.代谢评估:部分患者可能存在代谢性因素导致反复形成结石,例如高尿钙、高尿酸等。这类患者需要通过24小时尿液收集分析进一步评估,并调整饮食或用药。

6.拔管后随访:如果此类手术留置了支架管,拔除后的1-2周内还需密切观察并再次复查,确保尿路通畅无阻。

术后应注意适当增加饮水量,每日摄入约2000至2500毫升液体,降低尿液浓缩度,减少结石形成风险。同时保持规律饮食,避免高盐、高嘌呤食物,多摄入新鲜水果和蔬菜。

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