肾结石导致输尿管及肾盂扩张积水应该如何处理

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石引起的输尿管及肾盂扩张积水,通常需要及时处理以防止损害肾功能和减轻症状。主要处理方式包括:药物治疗、体外冲击波碎石术、微创手术以及饮食生活调整。

1.药物治疗:适用于小于5毫米的小结石,可能通过增加液体摄入、使用排石药物如α-受体阻滞剂等促进结石排出。止痛药可以缓解疼痛症状。

2.体外冲击波碎石术:适合中等大小(5至20毫米)的结石,通过高能震波粉碎结石,使其变成细小颗粒,通过尿液排出。这种方法非侵入性且恢复快,但可能需要多次治疗。

3.微创手术:对于较大或复杂的结石,可能需要经皮肾镜取石术或输尿管镜下碎石术,这些方法通过微小切口或自然腔道进入泌尿系统进行结石移除,相对创伤小,效果显著。

4.饮食与生活调整:增加水分摄入是预防和辅助治疗的重要措施,每日饮水量应不少于2升。同时,减少草酸盐和钙的摄入,减少含盐食品的食用,以及控制动物蛋白的摄入有助于减少结石形成的风险。

通过这些方法,可以有效处理肾结石导致的输尿管及肾盂扩张积水问题,从而保护肾功能并提高生活质量。在选择具体治疗方案时,应根据结石大小、位置、患者健康状况等因素,由专科医生进行详细评估和个性化处理。

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