沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.立即就医:酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,通常与1型糖尿病有关,但在2型糖尿病患者中也可能发生。出现口唇发紫等症状时,应立即就医。
2.氧气治疗:如果患者有明显的缺氧表现,可以给予氧气以改善低氧血症。氧气供给可以使用面罩或鼻导管进行。
3.液体复苏:由于酮症酸中毒常伴随严重的脱水和电解质失衡,需要通过输液补充体液和电解质。通常使用生理盐水或乳酸林格液进行静脉输注。
4.胰岛素治疗:通过胰岛素治疗来纠正高血糖和酮症。通常需要静脉输注短效胰岛素,并监测血糖和酮体水平以指导剂量调整。
5.监测和支持治疗:需要密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。同时,必要时进行心电图监测和其他支持治疗。
酮症酸中毒是一种危及生命的急症,及时识别和积极治疗是改善预后的关键。当出现口唇发紫等症状,提示可能存在严重的低氧血症或休克状态,必须迅速采取行动。