卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.肝硬化的严重程度通常通过Child-Pugh评分系统进行评估,包括腹水、血清胆红素、白蛋白、凝血酶原时间和脑病等五个指标。评分越高,预后越差。
2.肾衰竭分为急性肾损伤和慢性肾脏病。急性肾损伤的恢复取决于病因和治疗效果,而慢性肾脏病一般进展至终末期肾病时需要透析或肾移植来维持生命。
3.腹水和下肢水肿提示有显著的肝功能不全和门静脉高压,常见于晚期肝硬化患者,这些症状都与较差的预后相关。
4.合并多器官功能障碍综合征时,预期寿命进一步缩短。研究显示,肝硬化合并肾衰竭患者的1年生存率约为20%-50%。
根据上述因素,肝硬化合并肾衰竭以及腹水脚肿的患者预期寿命很难长久,治疗方案包括改善肝功能、保护肾脏、控制腹水及缓解症状等。应定期复诊并积极配合治疗以延长生存时间。
