杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.早期直肠癌:早期直肠癌通常指癌症仅限于直肠壁内,没有淋巴结和远处器官的转移。在这种情况下,手术可以有较高的治愈率。例如,T1N0M0(肿瘤浸润至黏膜下层,无淋巴结受累及无远处转移)的患者适合行局部切除手术。
2.患者身体条件良好:在患者心肺功能良好,并且没有严重的合并症影响手术耐受性的情况下,手术可以较为安全地进行。术前检查结果支持患者能够承受手术也是一个重要因素。
3.急性并发症:如果患者出现急性肠梗阻、肠穿孔或大出血等危及生命的并发症,可能需要立即手术以缓解症状并处理癌组织。这种手术可能是姑息性或具有根治性的,根据具体病情而定。
这些情况的决定不仅依赖于癌症的分期和患者的身体状况,还需要多学科团队的综合评估和决策。及时的医学干预可以提高治疗效果和生存率。同时,术前需充分评估风险,确保手术的安全性。